Longevity med Neuromyelitis Optica

Neuromyelitis optica eller NMO eller Devic sykdom er en inflammatorisk sykdom som påvirker øynene og ryggmargen . Inntil nylig neuromyelitis optica ofte ble feildiagnostisert eller forveksles med en type multippel scelerosis eller MS . Det er en alvorlig og uhelbredelig , men behandle sykdom som kan være monofasisk eller relapsing . Symptomer

Vanligvis NMO er forbundet med symptomer som synstap på ett eller begge øyne , lammelser , noen ganger tap av tarm eller blære -funksjonen , og muligens smertefulle spasmer . Arkiv

Mange bare pasienter erfaring mindre synstap , men opp til 40 prosent har total blindhet i det angrepne øyet .

Etter utbruddet av symptomene , kan forholdene forverres over timer eller dager , men til slutt 78-88 prosent av pasientene gjenvinne noen funksjon i berørte området .
Diagnose

Diagnostisering av neuromyelitis optica krever MR eller MR av hjernen og ryggmargen . Funn av et antistoff i blodet til 70 prosent av de med neuromyelitis optica som ikke finnes hos personer med MS har hjulpet med å diagnostisere sykdommen . Dette antistoffet kalles NMO - IgG kan oppdages med en enkel blodprøve .
Monofasisk NMO

monofasisk form 13 prosent av NMO tilfeller er når sykdom rammer og varer ca en måned eller to med alvorlige symptomer , og rammer menn og kvinner likt . Det er vanligvis moderat oppgang. Vanligvis syn gjenvinnes er i det 20/30 nivå eller bedre selv om 22 prosent forblir funksjonelt blind , på 20/200 eller enda verre i minst ett øye .

Limb svakhet er ofte sett , sammen med moderate lukke problemer og sporadisk urininkontinens. Noen permanent lammelse oppstår i 31 prosent av monofasiske pasienter .

De med monofasiske former for NMO etter utvinning perioden vil holde seg stabilt . De fem års overlevelse for denne type neuromyelitis optica er 90 prosent .
Relapsing

Relapsing neuromyelitis optica er mye mer vanlig enn den monofasiske variasjon, og gjør opp mellom 70 og 87 prosent av NMO tilfeller. Denne formen rammer kvinner på en mye større hastighet , 12:56 , enn menn .

Relapsing form har en svært ujevn bane, med klynger av angrep fordelt måneder eller år fra hverandre , noen ganger med perioder med delvis gjenoppretting i remisjoner . Effektene av angrepene , men er kumulative , og hver ny kamp med sykdommen innebærer et nytt område blir angrepet . Muskelsvakhet og lammelser er vanlig , og den farligste komplikasjonen er når respirasjon er påvirket av at muskelsvakhet. Bruken av kunstig ventilasjon er ofte nødvendig .

Prognose av relapsing neuromyelitis er en fem års overlevelse på 68 prosent . De som gir etter for sykdommen vanligvis dør av respirasjonssvikt .
Behandling

Behandling av neuromyelitis optica består av håndtering av akutte anfall , redusere symptomer , hindre fremtidige angrep og rehabilitere pasienter med varig nedsatt funksjonsevne .

Vanligvis er behandling med kortikosteroider via IV for akutte faser , og med oral dosering som følger opp . De som ikke svarer godt til behandling med kortikosteroider kan gjøre bedre med behandling med plasma utveksling , der pasienten har sine antistoffer skilles ut i blodet .

Pågående forskning på andre behandlingsregimer , spesielt andre legemidler til behandling av NMO er gir noen håpefulle resultater .