Helse og Sykdom
Fenytoin er godkjent for behandling av tonisk - kloniske ( grand mal ) kramper og komplekse partielle anfall . Det kan gis muntlig i tablettform eller flytende form , eller som en IV ( intravenøs ) injeksjon . Det er veldig dose spesifikk for hver enkelt pasient .
Drug Interactions
p Det er mange potensielle legemiddelinteraksjoner med fenytoin , hvorav noen kan være farlig . Fenytoin kan redusere konsentrasjonen av mange legemidler , inkludert kortikosteroider , digoksin , Coumadin , metadon , p-piller , Paxil og østrogener . Pasienter på fenytoin kan kreve dosejustering sine andre medisiner .
Andre rusmidler også påvirke fenytoin stoffskifte . Rifampicin og fenobarbital kan redusere fenytoin nivåer . Andre legemidler som øker Fenytoinnivået inkluderer amiodaron , Diflucan , Prozac , Tagamet , prilosec og antacida som inneholder kalsiumkarbonat .
Farmakokinetikk
Fenytoin absorberes sakte fra mage-tarmkanalen og raskt etter intravenøs infusjon . Den krysser inn i cerebral spinalvæske , brystmelk , placenta og andre vev og væsker. Mesteparten av det metaboliseres i leveren , med en liten mengde utskilles i urinen .
Sikkerhet i Graviditet
Fenytoin går over i morsmelk og placenta og kan forårsake fødselsskader . Det bør kun brukes under graviditet hvis fordelen oppveier risikoen , og under nøye tilsyn av pasientens lege . Kan
bivirkninger
Fenytoin forårsake kvalme , magesmerter og forstoppelse . Blodsukkeret kan øke så blod sukker bør overvåkes nøye , særlig hos diabetikere . Det er en økt risiko for blødning og infeksjon , anemi og svekkelse av bein . Svimmelhet , døsighet og ustø gange kan forekomme .
Nursing implikasjoner
Vurdere pasienten for feber , utslett og forstørrede lymfeknuter . Overvåk munnhygiene og se for overvekst av tannkjøttet . Monitor laboratoriearbeid inkludert CBC ( komplett blodprosent ) , antall blodplater , albumin , urinalysis og lever og skjoldbrusk funksjonstester . Fenytoin i blodet bør rutinemessig overvåkes .