Helse og Sykdom
1. Urinalyse:
- En urinanalyse innebærer fysisk, kjemisk og mikroskopisk undersøkelse av urin.
- Parametre som kan vurderes i en urinanalyse inkluderer farge, klarhet, egenvekt, pH, protein, glukose, ketoner, blodceller (røde og hvite), gips (dannet elementer fra nyretubuli) og bakterier.
- Endringer i disse parameterne kan gi innsikt i nyrenes generelle helse og kan indikere potensiell nyreskade.
2. Urin Kreatinin/Blod Urea Nitrogen (BUN) ratio:
– Denne testen måler forholdet mellom kreatinin i urinen og BUN i blodet.
– Kreatinin er et avfallsprodukt fra muskelmetabolismen, og nivåene i urinen kan gjenspeile nyrenes filtreringskapasitet.
– BUN er et annet avfallsprodukt som renses av nyrene.
- En økning i urin-kreatinin/BUN-ratio kan tyde på redusert nyrefunksjon.
3. Urinelektrolytter:
- Denne testen måler nivåene av ulike elektrolytter i urinen, inkludert natrium, kalium, klorid og bikarbonat.
- Unormalt i urinens elektrolyttnivåer kan tyde på forstyrrelser i nyrefunksjonen og elektrolyttbalansen.
4. Fraksjonert utskillelse av natrium (FENa):
– FENa er en beregning som hjelper til med å vurdere nyrens evne til å reabsorbere natrium.
- Det er nyttig for å skille mellom prerenale og iboende nyreårsaker til akutt nyreskade.
- FENa beregnes ved hjelp av formelen:FENa =(Urin Natrium/Plasma Natrium) / (Urin Kreatinin/Plasma Kreatinin)
5. Urinosmolalitet:
– Urinosmolalitet måler konsentrasjonen av partikler i urinen og gir informasjon om nyrens evne til å konsentrere urinen.
- Lav urinosmolalitet kan tyde på nedsatt konsentrasjonsevne i nyrene og kan være et tegn på nedsatt nyrefunksjon.
Disse urintestene, sammen med serumkreatininnivåer og kreatininclearance, brukes rutinemessig til å overvåke nyrefunksjonen under gentamycinbehandling og bidra til å oppdage tidlige tegn på potensiell nedsatt nyrefunksjon forårsaket av medisinen. Regelmessig overvåking er avgjørende for å veilede passende dosejusteringer eller seponering av gentamycin for å forhindre betydelig nyreskade.