Ved alvorlig infeksjon eller når ampicillin ikke tolereres, kan andre antibiotika brukes, som gentamicin eller trimetoprim-sulfametoksazol. For gravide kvinner er det viktig å starte antibiotikabehandling så snart som mulig etter diagnosen Listeria-infeksjon for å redusere risikoen for komplikasjoner og uønskede utfall for både mor og foster.
Ved medfødt listeriose, hvor infeksjonen har spredt seg til fosteret eller nyfødt, er umiddelbar antibiotikabehandling avgjørende. Antibiotika administreres til spedbarnet, vanligvis intravenøst, for å bekjempe infeksjonen. Tett overvåking og støttende omsorg gis til spedbarnet, inkludert respirasjonsstøtte om nødvendig. Tidlig diagnose og rask antibiotikabehandling kan betydelig forbedre sjansene for et vellykket resultat for spedbarnet.