Hvordan hypotyreose får en struma til å utvikle seg?

Ved hypotyreose er skjoldbruskkjertelen ikke i stand til å produsere nok skjoldbruskkjertelhormoner. Dette fører til en tilbakemeldingsmekanisme der hypofysen registrerer de lave nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner og reagerer ved å frigjøre mer thyreoideastimulerende hormon (TSH).

TSH stimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere flere skjoldbruskkjertelhormoner. Ved hypotyreose er imidlertid skjoldbruskkjertelen ikke i stand til å reagere tilstrekkelig på TSH-stimulering. Dette får skjoldbruskkjertelen til å forstørre i et forsøk på å møte kroppens behov for skjoldbruskkjertelhormoner. Forstørrelsen av skjoldbruskkjertelen omtales som en struma.

Struma ved hypotyreose er vanligvis jevn og symmetrisk, og den kan bli synlig og forårsake hevelse i nakkeområdet. Nodulær struma (med vekst av klumper eller knuter i den forstørrede skjoldbruskkjertelen) kan også forekomme i noen tilfeller av hypotyreose.