Den primære ømme av syfilis er kjent som en chancre. Det utvikler seg vanligvis på stedet for inokulering av Treponema pallidum-bakteriene, som forårsaker syfilis. Sjankeren vises vanligvis innen 10-90 dager etter eksponering for bakterien og presenterer seg som et smertefritt, indurert (fast å ta på) og rundt eller ovalt sår med forhøyede kanter. Det forekommer ofte på kjønnsorganene, men det kan også manifestere seg i andre områder, for eksempel endetarmen, munnen eller fingrene. Sjansen varer vanligvis i 2-6 uker før den forsvinner spontant.
