Den kvinnelige bryst er en kompleks struktur som hovedsakelig består av bindevev og fett . Den inneholder også lymfeknuter , blodårer , melkekanalene , lapper og lobules . Brystet inneholder 15 til 18 fliker. Hver lapp inneholder 20 og 40 grunnleggende funksjonelle enheter, kalt terminal kanal lobular enheter, eller TDLUs . Hver lobular enhet inneholder 10 til 100 små sekker , kalt acini , som gjør og holder morsmelk . Et nettverk av tynne rør , kalt kanaler , koble lobules . Kanaler også bære melk fra lobules til brystvorten . Kanaler innenfor TDLU er foret med rektangulære epitelceller , kalt columnar celler .
Betydning arkiv
Endringer i terminalkanallobular enheter er viktige fordi de er områder hvor de fleste bryst kreft oppstår . Ikke-invasiv , eller in situ , refererer brystkreft til de som ikke har spredd seg utover deres nettsted opprinnelsesland. Invasive brystkrefttilfeller spredt og invadere omkringliggende vev . Noen søylecelleforandringerer av interesse fordi de kan tyde på tidlige former av lavgradige duktalt carcinoma in situ og invasiv brystkreft . Ifølge Christopher Montague , MD , data tyder på at risikoen for columnar celleforandringer utvikler seg til invasiv brystkreft er lav .
Typer
Patologer definere columnar celle endringer som en gruppe av kanaler som ender brått uten å danne lobules . Kanalåpningene er utvidet til å danne små sekker . De kategorisere columnar celleforandringer i henhold til antall cellelagene langs kanalene og den mikroskopiske utseendet på disse cellene . Søyle celleendringeruten atypi beskriver lesjoner med ett eller to lag med normal -vises columnar celler . Når det er mer enn to lag av søyle normale celler , noe som indikerer cellevekst, er lesjonen beskrevet som søyle celle hyperplasia. Søyle celleendringermed atypi og columnar celle hyperplasi med atypi refererer til lesjoner som inneholder unormale celler .
Klinisk Ledelse
Mens mammografi er nyttig i å oppdage brystkreft unormalt, det kan ikke skille mellom kreft -og ikke-kreftceller . Følgelig er en biopsi utføres for å fjerne en prøve av vev for videre undersøkelse . Når små prøvene er tilstrekkelig , leger utfører en nål biopsi . Noen ganger fjerner de hele lesjon kirurgisk , en prosedyre som kalles kirurgi . Når nålebiopsi viser columnar celle endring eller columnar celle hyperplasi uten tegn på atypia , er ekstra patologi work- up eller kirurgi vanligvis ikke berettiget. En excisional biopsi anbefales for forandringer med atypiske celler .