Kirurgi er den vanligste behandlingen for metastatisk tykktarmskreft . Operasjonen åpenbart fjerner kreft i tykktarm og endetarm , men ytterligere prosedyrer må også utføres på områder der kreften har metastasized.The leveren er det vanligste stedet for kolorektal kreft metasteses . Omtrent 15 prosent av pasientene som er diagnostisert med avansert kolorektal kreft har levermetastaser, med dette tallet stiger til 75 prosent hos de pasientene som deres kreft utvikler seg . Denne operasjon kan innebære fjerning av kreft hos både tykktarmen og rektum , så vel som metastaser i leveren . De levermetastaser kan behandles enten ved å fjerne deler av leveren , eller ved cyrosurgery , hvori leversvulster er frosset , men ikke removed.Colorectal kreft som metastasizes til lungene, kan også behandles ved kirurgisk fjerning av flekker av kreft i lungen.
bildestyrt ablasjon
p Hvis kirurgi er ikke mulig , det er et alternativ for metastaser til lever eller lunger . Denne prosedyren kalles bildestyrt ablasjon , og det er bare utføres av intervensjons radiologer . Denne behandlingen er foreløpig bare tilgjengelig for dem som kolorektal kreft har spredning til leveren og lung.Image - guidet ablasjon er foreløpig kun anbefales for pasienter som ikke klarer å gjennomgå en operasjon og /eller for pasienter med svært små lokale metastaser til leveren eller lunge. Fremgangsmåten omfatter innsetting av en spesiell nål , som leverer varme til områdene på lever eller lunge -metastaser , der har forekommet . Varmen dreper tumorceller , uten å påvirke lever- og lungefunksjonene . For pasienter med små lokaliserte metastaser , er denne behandlingen så effektiv som kirurgi .
Kjemoterapi
Kjemoterapi er også brukt til å behandle metastatisk kolorektalcancer . Irinotecan , en nyere stoffet godkjent for behandling av metastatisk tykktarmskreft , har vist seg relativt effektiv på Sloan - Kettering , når kombinert med kjemoterapi agenter folinsyre og 5 - fluorouracil.Sloan - Kettering også en pioner studier som kombinerer bruk av oksaliplatin og cetuximab med folinsyre og 5-fluorouracil . Dette stoffet kombinasjonen ble testet på pasienter med stadium IV metastatisk kolorektalcancer , og ble funnet å bremse veksten av kreftceller , redusere risikoen for tilbakefall og forbedre overlevelse i noen patients.Sloan - Kettering bruker også en rekke andre medikamenter i behandling av tykktarmskreft. Panitumumab , bevacizumab , og cetuximab ( alene eller i kombinasjon med irinotecan ) har også vist seg å bremse utviklingen av metastatisk tykktarmskreft hos noen pasienter .
Intrahepatisk Pump
2006 studie ved Sloan - Kettering antydet at pasienter med kolorektal kreft som hadde spredning til leveren dratt nytte av å motta intrahepatisk kjemoterapi . Pasienter som har mottatt kjemoterapi intrahepatisk hadde lavere vekst av kreftceller , svarte til bedre behandling og hadde en lengre overlevelse enn pasienter som mottok tradisjonell kjemoterapi. An intrahepatisk pumpen er en lever pumpe som gjør det mulig for kjemoterapeutiske medikamenter som skal administreres direkte til leveren , som motsetning til intravenøst i hele kroppen .
nye behandlinger
Ifølge forskere ved University of Texas MD Anderson Cancer Center , nye behandlinger for tykk-og endetarmskreft, samt bedre kirurgiske prosedyrer for lever metasteses , har økt de fem års overlevelse for metastatisk kolorektalcancer fra 8 prosent til 30 prosent fra og med 2009.However , til tross for fremskritt , er metastatisk kolorektal sykdom fortsatt uhelbredelig .