Hva er dacryrrhea?

Dacryréa (eller epiphora) er overløpet av tårer fra øyet (den medisinske betegnelsen for en øyetåre er lacrima) og kalles ofte rennende øyne. Det er klinisk definert med tilstedeværelsen av "tårer som strømmer nedover kinnet" og er forskjellig fra det normale fenomenet med å rive øynene med gjesp. Tårer, produsert i tårekjertlene, blir normalt båret bort av det nasolacrimale dreneringssystemet; overproduksjon eller blokkering av denne dreneringen fører til dacryrrhea. Tårer produseres som en refleksrespons på irritasjon eller skade på hornhinnen, eller som en del av den emosjonelle tilstandsresponsen. Dette skiller seg fra vanlig riving, da en frisk person feller 0,75–1,1 mikroliter tårer per minutt.

Årsaker til dacryrrhea inkluderer :

* Hindring av tåreavløpssystemet

* Overproduksjon av tårer

* Dårlig avstand mellom kloden og øyelokkene

* Tap av de normale kanalene for spredning av tårer

Det er mange årsaker til både økt tåreproduksjon og nedsatt tåredrenering. Vanlige problemer inkluderer:

- Obstruksjon av nasolacrimal kanal er den vanligste årsaken til dacryorrhea. Dette kan oppstå på grunn av anatomiske variasjoner, aldring, betennelse eller arrdannelse fra traumer, tidligere operasjoner eller infeksjon. Hos nyfødte kan årsaken ganske enkelt være forsinket kanalisering.

- Allergisk og smittsomme konjunktivitt:allergisk konjunktivitt (som høysnue og vernal keratoconjunctivitis), vernal konjunktivitt, blefarokonjunktivitt og infektiv konjunktivitt kan alle forårsake dacryorrhea.

- Ektropion er det å vende ut øyelokket, spesielt det nedre øyelokket. Dette fører til at tårer renner over på kinnets hud i stedet for å føres inn i det tårekrimale dreneringssystemet.

- Ansiktslammelse , slik som Bells parese kan også forårsake dacryorrhea.

- Blefaritt er en vanlig årsak til dacryorrhea. Det påvirker huden på øyelokket, og gjør huden rød, hoven, skorpe og kløende, slik at øyelokket ikke passer effektivt på overflaten av øyet. Dette kan forårsake både overspill og økt produksjon av tårer.

- Dacryops , også kjent som canaliculitis, refererer til akutt eller kronisk betennelse i canaliculi. Vanlige symptomer på dacryops inkluderer epiphora, sårhet og hevelse.

- Sjøgrens syndrom , en kronisk autoimmun betennelse, som ødelegger de eksokrine kjertlene som skiller ut svette og tårer. Dette betyr at det produseres for lite spytt og tårer, noe som kan føre til tørre øyne og dacryorrhea.

- Svulster av konjunktiva, lacrimal dreneringspassasje eller nasopharynx.

Hindring av tåreavløpssystem (LDS) kan ha en rekke årsaker:

- Medfødt anomalier i LDS-utviklingen

- Smittsomt årsaker (f.eks. canaliculitis, dacryocystitis)

- Autoimmun sykdommer (f.eks. sarkoidose, vaskulitt, Sjögrens sykdom)

- Traumer

- Iatrogent årsaker (f.eks. etter refraktive operasjoner, endoskopiske prosedyrer)

- Neoplasi (svulster)

Dacryorrhea kan være assosiert med en underliggende systemisk tilstand, for eksempel autoimmune lidelser eller kreft. Det kan være et symptom på medfødt glaukom eller andre øyesykdommer, eller utvikle seg etter skade på ansiktsnervene eller tårekjertlene.