Bukspyttkjertelen ligger mellom ryggraden og magen , dypt inne i magen . Det består av et hode, kropp og hale, med hodet være bredere enn kroppen og halen er den smaleste delen . Det er en del av fordøyelseskanalen , og produserer hormoner og andre kroppslige kjemikalier, inkludert insulin og glukagon , som hjelper til med fordøyelsen av maten . De fleste bukspyttkjertel kreft begynner i eksokrine celler, som er de cellene som produserer hormoner . Kreft i bukspyttkjertelen er ofte vanskelig å behandle , fordi det er ofte ikke diagnostisert før kreften har spredt seg til andre fordøyelsesorganer eller andre steder i regionen .
Standard Whipple
standard Whipple prosedyre innebærer å fjerne hodet i bukspyttkjertelen, og avhengig av den grad av spredning av cancer , også å fjerne legemet . Vanligvis blir en del av tynntarmen og mage, galleblæren og galleveiene fjernes også, hvis kreften har spredd seg der. Tynntarmen er da festet til den gjenværende del av gallekanalen for å tillate galle for å komme til leveren. Lymfeknuter er også fjernet som en del av denne prosedyren . The American Cancer Society advarer at denne prosedyren er svært farlig , og at det i enkelte sykehus , mer enn 15 prosent av pasientene dør av komplikasjoner knyttet til inngrepet . ACS advarer om at Whipples bør kun utføres i kreft sykehus og /eller ved spesielle kirurger , og selv da risikoen for dødelighet for komplikasjoner er fortsatt 5 prosent .
Radical Whipple
en radikal Whipple er lik en standard Whipple . Lymfeknute disseksjon og fjerning av bukspyttkjertelen og andre organer er fortsatt utføres . Men forsøk på en radikal Whipple å bevare området der magen tømmer inn i en del av tarmsystem kalt tolvfingertarmen .
Classic Whipple
En klassisk Whipple er også samme måte som en standard Whipple , men den fjerner mer av magesekken ( opp til 40 prosent av magesekken ) . Ifølge en studie kalt Pancreaticoduodenectomy Versus pylorus - Sikrer Pancreaticoduodenectomy , er det ikke klart om denne operasjonen har en særlig lavere rate av tilbakefall versus andre former for Whipple operasjoner som bevarer mer av magen .
Distal pancreatectomy og Splenektomi
A Distal pancreatectomy og Splenektomi innebærer fjerning av halen i bukspyttkjertelen, og en del av legemet i bukspyttkjertelen, så vel som fjerning av milten . Vanligvis er denne behandlingen kun brukes til å behandle holmen celle svulster (svulster i halen eller kroppen i bukspyttkjertelen ) og ikke svulster funnet i eksokrin pankreas . Dermed har pasienter med kreft har blitt oppdaget i eksokrin pankreas og /eller pasienter som har svulster allerede spredd er vanligvis ikke kvalifisert for denne type Whipple prosedyre .