innledende behandling for myeloid leukemi med kjemoterapi og anthracyklinklassene medisiner prøver å fjerne eventuelle synlige kreft . Denne strenge behandling på sykehuset normalt tar rundt sju dager . I tilfelle leukemi har nådd ryggmargen eller hjernen, er kjemoterapi direkte brukes til cerebrospinalvæsken . I løpet av denne prosessen , og for en stund etterpå , får pasientens faste benmargceller ødelagt sammen med de leukemiske seg. Følgelig synker blodlegemerdrastisk, og må behandles med transfusjon av blodprodukter , antibiotika og andre legemidler . Ved prosessen med induksjon virker, vil det ikke være noen leukemiske celler i blodet etterpå, og antallet benmarg blast celler vil være lavere enn 5 prosent i løpet av få dager. I omtrent to uker , vil regelmessige blodcellerbegynner å bli skapt av normale celler i beinmargen .
Hele kjemoterapi prosedyren gjentas dersom remisjon ikke er indusert innen en uke etter behandling . Normalt er denne fremgangsmåten for behandling vellykket i de fleste pasienter , selv om de faktorer som regulerer suksess kanskje i stor grad avhengig av visse extrapolative grunner. Yngre pasienter responderer bedre på slik behandling enn eldre pasienter fordi yngre pasienter generelt har en tendens til å ha oppmuntrende cytogenetiske testrapporter ( dvs. testing av hele kromosomer fra kjernen i cellen for å oppdage endringer i antall eller struktur ) . De er også mindre sannsynlighet for å ha et allerede eksisterende sykdom i blodet , og vil være i stand til å bedre tåle noen uttømmende behandling .
Konsolidering eller Post- Remisjon Therapy
selv om remisjon induksjon er vellykket , betyr behandlingsprosedyren ikke utslette alle leukemicellerhelt. Vanligvis forblir et lite antall , noe som har en tendens til å gå tilbake i løpet av få måneder med mindre pasienten gjennomgår den andre del av behandlingen for konsolidering eller post- remisjon terapi. For å unngå et tilbakefall , forsøker konsolideringsbehandling for å fullstendig ødelegge eventuelle vedvarende leukemiceller gjennom kjemoterapi av cytarabin ( en kjemoterapi agent) i mange kurs , ved høye doser , vanligvis over en periode på fem dager, og noen ganger gjentatt . Yngre pasienter , igjen , stå en bedre sjanse til å få fra denne modusen for behandling enn eldre pasienter .
Stem Cell Transplant
For pasienter med residiverende myelogen leukemi den eneste etablerte lovende helbredelse, etter at en høy dose av kjemoterapi, er stamcelletransplantasjon- enten en allogen ( donor stamcelletransplantasjon) eller en autolog ( pasientens egne stamceller ) transplantasjon - å gjenopprette produksjonen av blodceller . En rekke faktorer styrer legenes anbefaling for den slags post- remisjon terapi passer best for pasienten . For eksempel, hvis mer enn ett kurs av kjemoterapi var nødvendig for å indusere remisjon , da legen kan foreslå en mer utfyllende program som involverer en stamcelletransplantasjon, som også blir mer plausibel hvis pasienten har en tilgjengelig søsken eller donor med en matchende vevstype . Andre faktorer , som for eksempel pasientens alder , ønsker, noen kromosomendringer, også må tas i betraktning som transplantere stamceller innebærer svært strenge behandlingsprosedyrer med stor fare for flere komplikasjoner.
leukemi