Hvorfor utvikles flere opportunistiske infeksjoner med akutt leukemi?

Opportunistiske infeksjoner (OI) er infeksjoner som oppstår hos personer med svekket immunforsvar. Akutt leukemi er en type kreft preget av rask vekst av unormale hvite blodceller, kalt leukemiceller. Når leukemiceller akkumuleres i benmargen og blodet, forstyrrer de produksjonen og funksjonen til normale hvite blodceller, inkludert lymfocytter, som spiller en avgjørende rolle i å bekjempe infeksjoner.

Her er flere grunner til at flere opportunistiske infeksjoner kan utvikle seg hos personer med akutt leukemi:

1.Nøytropeni :En av de viktigste faktorene er nøytropeni, en tilstand der det er en alvorlig reduksjon i antall nøytrofiler. Nøytrofiler er en type hvite blodlegemer som spiller en viktig rolle i å forsvare kroppen mot bakterielle og soppinfeksjoner. Ved akutt leukemi kan leukemicellene fortrenge sunne nøytrofiler eller forstyrre produksjonen deres, noe som fører til et svekket forsvar mot disse patogenene.

2.Immunsuppressiv terapi :Behandling av akutt leukemi involverer ofte kjemoterapi og strålebehandling, som begge er immundempende. Disse behandlingene kan ytterligere utarme immunsystemet, inkludert lymfocytter og makrofager, som er nødvendige for å bekjempe infeksjoner.

3.Skade på benmargen og slimhinnebarrierer :Leukemi kan forstyrre benmargen, som er ansvarlig for å produsere immunceller. I tillegg kan leukemiceller infiltrere og skade slimhinnebarrierene, slik som munn, svelg og tarm, som fungerer som inngangspunkter for mikroorganismer. Denne skaden kompromitterer kroppens første forsvarslinje mot infeksjon.

4.Forlenget sykehusinnleggelse og eksponering :Pasienter med akutt leukemi gjennomgår ofte langvarig sykehusinnleggelse og kan kreve hyppige invasive prosedyrer, som intravenøse katetre og transfusjoner. Disse faktorene øker risikoen for eksponering for ulike mikroorganismer som finnes i sykehusmiljøet, og gjør dem mer utsatt for infeksjoner.

5.Underliggende medisinske tilstander :Personer med akutt leukemi kan ha andre medisinske tilstander som ytterligere kompromitterer deres immunfunksjon. For eksempel kan de ha diabetes, hjertesykdom eller kronisk nyresykdom, som alle kan øke risikoen for infeksjoner.

6.Virale reaktiveringer :I noen tilfeller kan individer med akutt leukemi oppleve reaktiveringer av latente virus, slik som cytomegalovirus (CMV), herpes simplex-virus (HSV) eller varicella-zoster-virus (VZV). Disse virusene kan forårsake opportunistiske infeksjoner hos immunkompromitterte individer.

På grunn av de komplekse interaksjonene mellom immunsystemet, leukemi og behandlingsprotokoller, har pasienter med akutt leukemi en høyere risiko for å utvikle flere opportunistiske infeksjoner. Tidlig gjenkjennelse av infeksjoner og rask oppstart av bredspektrede antibiotika og antivirale medisiner er avgjørende for å forhindre alvorlige komplikasjoner og forbedre resultatene hos personer med akutt leukemi.