Under operasjonen kan forstyrrelsen av vev og blodkar føre til frigjøring av vekstfaktorer og inflammatoriske mediatorer som fremmer kreftcelleproliferasjon og migrasjon. Dette kan føre til økt kreftspredning etter en operasjon. Det er imidlertid viktig å merke seg at dette ikke betyr at kreften ikke var tilstede før operasjonen.
Spredning av kreft er en kompleks prosess påvirket av ulike faktorer, inkludert type kreft, genetiske mutasjoner, angiogenese (dannelse av nye blodkar) og immunsystemets respons. Mens de eksakte mekanismene fortsatt studeres, er det generelt forstått at kreftceller kan spre seg gjennom blodet (hematogen metastase) eller lymfesystemet (lymfemetastase).