Helse og Sykdom
Etter oppdagelsen av X - ray i 1895 og radioaktivitet i 1896 , Marie og Pierre Curie begynte forskning på mulig bruk av stråling for ødeleggelse av kreftceller . Opprinnelsen til brachyterapi ble dannet da , i 1901 , foreslo Pierre som setter strålings forbindelser i svulster kan forårsake kreft å krympe . Dessverre , paret ble den første havariet av den alarmerende bivirkninger forbundet med stråling .
Arbeidet var ikke å bli forpurret , men for i 1905 den første brakyterapiprosedyren gjort på pasienter ble utført ved Curie Institute i Paris og ved St. Luke Hospital i New York . Dr. Hugh Hampton Young av John Hopkins-universitetet var den første til å øve brachyterapi spesielt for prostatakreft . Disse tidlige frihånds forsøk på frø plassering resultert i midlertidig bedring av kreft , men kostnadene ved stråleskader til pasienter og helsearbeidere var høy .
Fascinert av lovende forskning på 1970-tallet , ble brachyterapi mer populært som et behandlingsalternativ . Til tross for høye forventninger , de følgende to tiårene så dystre suksess priser , og, faktisk , videre studier indikerte at brachyterapi viste ingen bedre resultater enn vaktsom venter .
Tradisjonell behandling
Tre uker før implantering, en serie av tester som er tatt for å bestemme antallet og plasseringen av frø som skal plasseres . På dagen for fremgangsmåten , blir en epidural eller spinal bedøvelse administreres. Et metall -mal er plassert mellom skrotum og endetarmen, og hule nåler er satt inn i hull som fører til prostata. De radioaktive frø blir guidet gjennom ultralyd til nålene og droppet inn i kreftcellene. Avhengig av dose av radioaktivt materiale , kan frøene siste månedene rettet mot kreft samtidig la nærområdet uskadd .
Høy - doserate (HDR ) Behandling
Mens brachyterapi brukes vanligvis for små, lokale kreftformer , har høy doserate ( HDR ) behandling vist suksess på svært store svulster . Tilnavnet Andy Grove metoden , etter at Intel co - grunnlegger som valgte denne fremgangsmåten for sin egen kreft , innebærer HDR plassere kraftige stråledoser inn i prostata gjennom smale rør .
Fordeler
Convenience er den primære fordelen av brachyterapi . Du trenger ikke et kateter som du gjør med kirurgi , og det er vanligvis en av samme dag prosedyre med minimal smerte .
Ulemper
Brakyterapi er ikke et alternativ for kreft som har spredt seg utenfor rammen av prostata . Kortsiktige bivirkninger er diaré, endetarms smerte , urininkontinens, tarmproblemer og impotens . Behandlingen er motet hvis du bor eller arbeider med små barn , gravide eller eldre.
Bivirkninger
Opp til 10 prosent av menn opplever en plutselig manglende evne til urinere krever langvarig bruk av et kateter . Stråling urethristis , en tilstand forårsaket av opphopning av stråling fører til smertefull vannlating , blødninger , svie på tuppen av penis , og nedre magesmerter , har blitt rapportert i 20 til 40 prosent av pasientene . Arkiv
fleste menn er opptatt av de seksuelle bivirkninger av brachyterapi , og nyheten er ikke bra . Krympingen av prostatakjertelenav implantatene reduserer utløsning . Noen menn opplever smertefulle utløsning , og , selvfølgelig , evnen til å få barn er tapt etter terapi . I tillegg , en fem - årig studie utført av Memorial Sloan - Kettering , indikerte at opptil 53 prosent av menn lider av erektil dysfunksjon etter behandling .
Future
en mer nøyaktig fremgangsmåte , hvorved en sanntids- datamaskinen leverer dosefordeling, er i begrenset bruk . Med økt nøyaktighet bør komme en reduksjon i urin og tarm bivirkninger .