Hva er brun svulst?

Brun svulst, også kjent som osteitis fibrosa cystica, er en godartet beinlesjon som ofte sees hos pasienter med hyperparathyroidisme, spesielt primær hyperparathyroidisme. Det er et resultat av overdreven sekresjon av parathyroidhormon (PTH) fra biskjoldbruskkjertlene, noe som fører til økt benresorpsjon og forstyrrelse av normal benmetabolisme.

Brune svulster er preget av erstatning av normalt beinvev med fibrøst bindevev og tilstedeværelsen av gigantiske multinukleerte osteoklaster, som er celler som er ansvarlige for benresorpsjon. Disse svulstene kan oppstå i forskjellige bein i hele kroppen, men de finnes oftest i kjevene, lange bein, ribbeina og bekkenet.

Klinisk kan brune svulster manifestere seg med lokaliserte bensmerter, hevelse og ømhet. I alvorlige tilfeller kan de forårsake beindeformiteter, brudd og patologiske brudd.

Brune svulster diagnostiseres vanligvis basert på kliniske trekk, radiologiske funn og laboratorietester. Røntgen og andre bildeteknikker, som computertomografi (CT) og magnetisk resonansavbildning (MRI), kan avsløre tilstedeværelsen av lytiske beinlesjoner med et cystisk eller ekspansivt utseende. Laboratorietester, inkludert serumkalsium- og PTH-nivåer, utføres for å bekrefte den underliggende hyperparatyreoidismen.

Behandling for brune svulster innebærer å adressere den underliggende hyperparatyreoidismen. Den primære behandlingen er kirurgisk fjerning av den overaktive biskjoldbruskkjertelen eller kjertlene, som vanligvis fører til oppløsning eller bedring av de brune svulstene. I noen tilfeller kan medisiner foreskrives for å senke kalsiumnivåer og hemme benresorpsjon.

Hvis brune svulster forårsaker betydelige symptomer eller komplikasjoner, som beindeformiteter eller brudd, kan ytterligere behandling være nødvendig. Disse kan omfatte kirurgiske inngrep, for eksempel curettage eller beintransplantasjon, for å reparere beinskader.