1. Aggressiv natur: MCL er en aggressiv type non-Hodgkin lymfom som kan utvikle seg raskt, noe som gjør det vanskelig å kontrollere. Den har ofte høy spredningshastighet og kan spre seg raskt til andre deler av kroppen.
2. Resistens mot kjemoterapi: Noen MCL-celler er resistente mot konvensjonelle kjemoterapimedisiner, noe som begrenser effektiviteten til disse behandlingene. Dette kan gjøre det vanskelig å oppnå fullstendig remisjon og kan føre til tilbakefall.
3. Tilbakefallende sykdom: MCL har en tendens til tilbakefall, selv etter å ha oppnådd første remisjon. Tilbakefallende MCL kan være vanskeligere å behandle og kan kreve mer aggressive behandlinger.
4. Komplekse genetiske endringer: MCL er preget av komplekse genetiske endringer, inkludert translokasjoner og mutasjoner, som kan påvirke måten sykdommen reagerer på behandling. Disse genetiske endringene kan føre til unormale cellulære veier som fremmer vekst og overlevelse av lymfomcellene.
5. Mangel på målrettede terapier: Inntil nylig var det begrensede målrettede terapier spesielt godkjent for MCL. Nyere legemidler som retter seg mot spesifikke molekyler involvert i vekst og overlevelse av MCL-celler har imidlertid vist lovende resultater.
6. Immunterapiutfordringer: MCL kan være utfordrende å behandle med immunterapier som kimær antigenreseptor (CAR) T-celleterapi, som innebærer å modifisere en pasients egne immunceller for å gjenkjenne og angripe kreftceller. MCL-svulster har ofte et lavt uttrykk av visse overflateproteiner som er målrettet av CAR T-celler, noe som gjør dem mindre utsatt for denne behandlingstilnærmingen.
7. Behandlingsbivirkninger: De intensive behandlingene som brukes til å behandle MCL kan ha betydelige bivirkninger, som myelosuppresjon som fører til lavt antall blodceller, kvalme, oppkast, hårtap og økt risiko for infeksjoner. Disse bivirkningene kan påvirke en pasients livskvalitet og kan nødvendiggjøre dosereduksjoner eller behandlingsendringer.
Til tross for disse utfordringene har fremskritt innen behandlingsalternativer, inkludert målrettede terapier, immunterapier og nye kombinasjonstilnærminger, forbedret resultatene for pasienter med MCL. Pågående forskning og kliniske studier fortsetter å utforske nye behandlingsstrategier for å overvinne utfordringene forbundet med denne sykdommen.