Slik reparerer en Basal Joint

Det er en rekke kirurgiske behandlinger som brukes til å reparere basal felles av tommelen , også kjent som Carpo - metacarpal joint ( CMC ) . Valget av behandlingen er avhengig av graden av artritt og de ​​ønskede nivåer av aktivitet, mobilitet og strength.The kirurgiske behandlinger som brukes for basal ledd reparasjon er løst fordelt på de gjennomføres i de tidlige stadier av artritt , og de ​​som kreves av skaden tilstede i slutten - trinns leddgikt . Du trenger
X- Rays
Splint
Vis flere instruksjoner
en røntgen å fastslå graden av leddgikt engasjement .

Bestem graden av leddgikt engasjement i basal felles og omkringliggende området gjennom pasientens sykehistorie , fysisk undersøkelse og røntgen . Diagnostisere artritt i CMC joint så tidlig eller mild , moderat eller sent og alvorlig .
2 Den type kirurgi som brukes avhenger av hvor langt leddgikt har kommet.

Ansett enten ligament rekonstruksjon eller metacarpal osteotomi hvis leddgikt er tidlig eller mild . Disse kirurgiske behandlinger bevare tommelen utseende , bevegelse og styrke , melder Cedar Valley håndkirurgi .

Korsbånd rekonstruksjon brukes når det er mykgjørende men ingen brusk tap i basal felles. En del av flexor carpi radialis sene settes inn på basal felles base, gått gjennom en kirurgisk - laget bein tunnel i CMC joint , og pakket rundt leddet og sys til seg selv . Dette palmar nebb ligament gjenoppbygging kan hindre utviklingen av leddgikt i to tredjedeler av pasientene , melder Carrie Swigart ved Yale University School of Medicine .

Hælen osteotomi brukes til å forlenge metacarpal ved 30 grader med en kile . Dette kirurgisk behandling reduserer kraften på tommelleddet og brukes når de første tegn på brusk tap har dukket opp .
Tre kast og splinter brukes til å immobilisere leddet og la det gro .

Bestem mellom trapeziectomy og fusjon for basal felles reparasjon i sene stadier av leddgikt engasjement . Den trapes er den lille ben i håndflaten på bunnen av CMC- leddet. Dette benet kan fjernes alene eller sammen med annet mykt vev . Sene vev kan bli brukt til å gjenoppbygge basal leddligamentog fylle den fraværende plass . Styrke utvinningen foregår i minst et år , og kan fortsette i løpet av årene .
P Hvis pasienten krever høy styrke , og bruk av hånden, arthrodesis eller sammensmelting bør brukes. Den basale leddet er erstattet med faste ben. Spekter av bevegelse i tommelen er kompromittert for styrke . Valget av denne kirurgisk behandling avhenger av graden av leddgikt i tilstøtende ledd .