En total kolektomi er vanligvis utføres for å kurere ulcerøs kolitt , familiær adenomatøs polypose eller Crohns sykdom . Kirurgen vil enten fjerne tykktarmen og la endetarmen - en sub total kolektomi - eller fjerne både tykktarm og endetarm , som kalles en total abdominal kolektomi . Tynntarmen blir deretter sammenføyd med endetarmen eller anus - avhengig av fremgangsmåten - ved bruk av en ileal posen , noe som er det et kammer laget av et parti av den nederste del av tynntarmen . Denne posen da fungerer som et reservoar med mål om å returnere til vanlige avføringsmønster . Prosessuell risiko
p Som med alle kirurgi , er det risiko under og etter total kolektomi . Disse kan inkludere hjerteinfarkt og ( sjelden ) død . Pasienten kan også blødning eller utvikle blodpropp i beinet og /eller lunge årer . Etter operasjonen , pasientene er i faresonen for anastomotisk lekkasjer eller havari der tarmen er koblet sammen . Såret søm kan også lekke væske fra fordøyelseskanalen ( pouch fistel ) . Andre risikoer inkluderer en innsnevring for den nye delta , forårsaker vanskeligheter med å sende avføring og infeksjoner på stedet av nål punkteringer .
Dehydrering Risks
Kolon er et organ som brukes i hovedsak til å absorbere vann og salt fra flytende avføring . En voksen kolon behandler omtrent en til to liter flytende avføring daglig . Innen den flytende avføringen kommer til endetarmen , er bare ca 120 ml væske igjen som tykktarmen har absorbert mye av vann og salt . Hvis tykktarmen er fjernet , er den personen har høyere risiko for dehydrering og hyponatremi som han ikke beholde så mye vann og salt . Mangelen på tykktarmen gjør at folk må gjøre sitt fornødne mer og har mer flytende avføring .
Pouch Risks
Sammen med anastomotisk lekkasjer og posen fistler , total kolektomi pasienter er også i fare for bekken sepsis og abscesser i posen . Ifølge Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, disse forekommer i fem prosent til 20 prosent av pasientene . Posen svikt til slutt vil oppstå i 30 prosent av pasientene , med dødelighet tre prosent . Total kolektomi pasienter er også i fare for distal hindringer /blokkeringer i tarmer av fortykkede avføring .
