Hva betyr en frittstående kode i cpt-koding?

I Current Procedural Terminology (CPT)-koding refererer en frittstående kode til en kode som kan rapporteres på egen hånd, uten å bli samlet inn i en større prosedyre eller tjeneste. Frittstående koder tilordnes vanligvis prosedyrer eller tjenester som ikke vanligvis utføres sammen eller ikke er en integrert del av en annen prosedyre.

Derimot er pakkekoder koder som automatisk er inkludert i betalingen for en annen kode. For eksempel, hvis en kirurg utfører en mastektomi, vil koden for mastektomi inkludere koden for fjerning av aksillære lymfeknuter. Koden for fjerning av aksillære lymfeknuter kan ikke rapporteres separat.

Det er flere grunner til at en kode kan bli utpekt som en frittstående kode. En grunn er å sikre at det betales for prosedyrer eller tjenester som vanligvis ikke utføres sammen. For eksempel inkluderer CPT-koden for en koloskopi koden for fjerning av polypper. Men hvis koloskopisten fjerner mer enn et visst antall polypper, kan en egen kode rapporteres for de ekstra polyppene.

En annen grunn til at en kode kan bli utpekt som en frittstående kode er å sikre at det betales for prosedyrer eller tjenester som ikke er en integrert del av en annen prosedyre. For eksempel inkluderer CPT-koden for en hjertekateterisering koden for innsetting og fjerning av kateteret. Men dersom kardiologen foretar en koronar angiografi under hjertekateteriseringen, kan det rapporteres en egen kode for koronar angiografien.

Det er viktig å være klar over hvilke CPT-koder som er frittstående koder og hvilke koder som er pakkekoder for å sikre at du rapporterer koder riktig og maksimerer refusjon for tjenestene dine.