Alabama Medicaid sykehjem Regler

Medicaid er et helseprogram som drives i kombinasjon med statlige og føderale retningslinjer . Selv om programmet er finansiert av den føderale regjeringen , er det opp til hver enkelt stat å sette regler og krav for enhver person som bor i staten . Derfor er kravene til helseinstitusjoner til å være en del av Medicaid-programmet , samt kravene til personer som bruker Medicaid dekning , er forskjellig for hver stat .
Definisjon av sykehjem

Et sykehjem kan være en gevinst eller nonprofit institusjon som er offentlig eller privat eid. Disse fasilitetene er ansvarlig for å gi omsorg til noen, uansett hva deres alder , som lider av en fysisk eller psykisk tilstand som ikke tillater ham å ta vare på seg selv . Men det er et sykehjem ikke et hovedanlegg for behandling av psykisk syke pasienter .
Alabama Regel nr. 560 - X - 10 til 0,02

Alabama Regel nr. 560 - X - 10 til 0,02 : Long - Term Care Program sier at alle sykehjem i Alabama som kvalifiserer for Medicaid-programmet trenger for å drive effektivt , slik at optimale sykepleietjenesten er gitt til pasienter . Denne regelen sier også at pleie-anlegget må oppfylle kravene til lisensiering gjennom Department of Public Health , i tillegg til sertifiseringskrav i avdeling XIX og Tittel XVIIII av Social Security Act . I tillegg , i henhold til denne regelen , må alle arbeidstakere møte spesifikasjonene av staten for å gi pleie og omsorg .

Videre, i henhold til denne regelen , må alle Medicaid sertifiserte sykepleie anlegg i samsvar med avdeling VI i Civil Rights Act av 1964 , Federal Age diskrimineringsloven § 504 i Rehabilitation Act av 1973 , og den Disabilities Act av 1990 . Alle retningslinjer og prosedyrer for å gi omsorg og samle betaling må være den samme for alle, uavhengig av deres metode for betaling. Regelen krever videre at alle senger er i god stand og at pleie-anlegget må være sertifisert for Medicare Tittel XVIII for å delta i delstaten Alabama Medicaid -programmet . Arkiv

Alabama sykehjem som kvalifiserer for Medicaid må produsere to dokumenter: leverandøren avtalen og sykepleie Facility /Resident avtalen . Til slutt , sykepleie anlegg er å godta utbetalinger i sin helhet og kan ikke kreve tredjeparts informasjon for betaling .
Alabama Regel nr. 560 - X - 10 til 0,03

Alabama Regel nr. 560 - X - 10 til 0,03 : Påmelding og Deltakelse krever at alle sykepleie anlegg som ønsker å delta som en del av delstaten Medicaid-programmet må oppfylle visse statlige krav . Først må anlegget ha sertifisering for Medicare Tittel XVIII . For det andre må et budsjett for anlegget gis til Alabama Medicaid Agency Provider Refusjon divisjon . Dette vil sikre at anlegget har møtt sertifiseringskrav . Inntil anlegget presenterer denne informasjonen , kan institusjonen ikke skal betales av det statlige Medicaid -programmet . I tillegg , for å melde deg og delta i Alabama state Medicaid-programmet , må anlegget utføre en Provider avtalen med Medicaid og en Nursing Facility /Resident avtalen med alle sine Medicaid beboere .
Alabama Rule Nei . 560 - X - 10 til 0,06

Alabama Regel nr. 560 - X - 10 til 0,06 : Therapeutic La forklarer kravene i pleie- anlegget for å dokumentere den terapeutiske permisjon for enhver pasient under deres bryr seg som er dekket under Medicaid . En terapeutisk permisjon er beskrevet som en pasient forlater sykehjemmet for å besøke med venner , familie eller hjem . For å være dekket av Medicaid , kan hver terapeutisk permisjon ikke være i mer enn tre dager av gangen , og kan ikke overstige totalt 14 dager i en måned . Regelen sier videre at Medicaid ikke er nødvendig for å holde oversikt over terapeutisk permisjon og pleie anlegget er pålagt å sende en kopi av denne statlige Medicaid politikk til de fastboende og de ​​fastboende verge.
Alabama Rule No 560 - X - 10 til 0,07

Alabama Regel nr. 560 - X - 10 til 0,07 : Gjennomgang av Medicaid Beboere sier at Medicaid-programmet i delstaten Alabama har rett til revisjon sykepleie anlegg vedrørende pasientenes poster . Regelen skisserer prosedyrer for slik revisjon . Først , anlegget er varslet ved brev . Anlegget er gitt 10 dager å produsere postene etterspør. Hvis postene blir bedt om det ikke er gitt innen 10 dager , er anlegget administreres en $ 100 refunderes bot for hver pasientjournalen ikke sendt . Anlegget kan unngå en slik bot ved å produsere postene på tid eller ber om en forlengelse . Medicaid-programmet vil gi slike utvidelser til fasiliteter, så lenge de presenterer god sak .