Hva er fordelene og Cons av en HMO

? Helse vedlikehold organisasjoner opererer under strenge retningslinjer utformet for å kontrollere spiral helsekostnader . De tilbyr planer som stave ut hva legene kan og ikke kan gjøre , prosedyrer for å forfølge ulike typer behandling og tilsyn for å sikre etterlevelse . Utgifter er generelt lavere som et resultat , med tilhørende begrensninger som deltakerne må godta mindre kostbart Premie

HMO premiene er vanligvis rimeligere enn tradisjonelle planer fra private forsikringsselskaper , som representerer en av sine viktigste fordelene . Arbeidsgiverne betaler en fast avgift for hver registrerte deltaker , med ansatte ofte dekker denne kostnaden gjennom lønn fradrag . Arbeidsgivere kan også velge å absorbere denne kostnaden og tilby helse dekning som en ansatt fordel .
Co- Pays

Under en HMO , pasienter er ansvarlig for en co - betaling snarere enn en egenandel . Kostnaden er vanligvis minimal , generelt snitt $ 15 for hvert kontor besøk . Når ytterligere behandlinger er nødvendig , co -betaler for sykehusopphold og poliklinisk behandling er betydelig lavere enn med andre planer . Papirene kravet for pasienter er minimal , og som regel alt de trenger gjøre er å vise sine kort . Kostnaden for resepter er også ganske lav , noe som gjør disse planene spesielt attraktivt for de eldre og de ​​som trenger regelmessig medisinering .
Paulsen programmer

Utover faktiske lege og sykehusbesøk , HMOs gjenkjenne gjensidig fordelaktig aspekt av å bidra til , eller direkte betaler for , programmer som er laget for å opprettholde god helse , inkludert gym medlemskap og regelmessige kontroller . Dette er god butikk og moralsk forstand , som det kan spare dem heftig kostnadene ned linjen , samtidig som pasienter sunnere og fange potensielle problemer før .
Limited Choice arkiv

HMOs føre lister over deltakende leger og spesialister til hvem pasientene må gå. Selv om disse kan være ganske store, er de ikke omfattende , slik at folk kan bli tvunget til å gi opp sin langvarige leger . Pasienter kan fortsatt velge å gå til disse legene , men de er ansvarlig for kostnadene ved kontoret besøk og alle relaterte oppfølging . Under HMOs , må legene først henvise pasienter for noen spesialist eller legevakten rommet behandling som pasienter som ikke kan velge å gå på egenhånd . Disse planene også gi økonomiske insentiver til legene å begrense slik omsorg , og de ​​må ofte søke om tillatelse før foreslå videre behandling .
Mangel på privatliv

HMO ansatte kan vurdere pasientens poster på vilje til å sikre effektivitet og legen etterlevelse. Medisinske historier er ikke lenger den eneste domenet av lege - pasient privilegium , så deltakerne med sensitive eller gjentakende medisinske tilstander kan være opptatt .