Gonokokkinfeksjon Behandling

2013/7/17

Gonorrhea er forårsaket av Neisseria gonorrhoeae og er en av de mest vanlige seksuelt overførbare sykdommer i USA . Organismen kan infisere flere nettsteder, inkludert livmorhalsen , urinrør , endetarm og svelg . Fordi kvinner med gonoré ofte ikke viser symptomer , kan alvorlige komplikasjoner som oppstår som et resultat av ubehandlet infeksjon, slik som bekkensykdom , ektopisk svangerskap og infertilitet. Gonorrheal infeksjon kan spre seg i hele kroppen , noe som resulterer i hudlesjoner på fotsålene , palmer og hodebunn , leddgikt , og Fitz - Hugh - Curtis syndrom , en komplikasjon av bekkeninfeksjon . Behandling

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention , eller CDC , bør gruppe antibiotika som kalles fluorokinoloner ikke brukes i behandling av gonoré grunn av økende motstand over hele USA . I stedet er cefalosporiner anbefalt. Behandlingsregimer er forklart i mer detalj nedenfor .
Ukomplisert infeksjon

For gonococcal infeksjon i livmorhalsen , urinrør og endetarm , CDC anbefaler endose ceftriaxone 125 mg administrert i muskelen eller en enkelt dose på 400 mg cefixime gjennom munnen . For gonokokk -infeksjon av rektum eller svelg, bør en enkelt dose på 125 mg ceftriakson gis intramuskulært . I cephalosporin -allergiske individer, kan 2 g azitromycin tas oralt vurderes. Fordi klamydia og gonoré ofte eksistere , bør legen også vurdere å behandle den enkelte for klamydia hvis denne diagnosen ikke har vært styrt ut .
Disseminert Gonokokkinfeksjon

An intravenøs diett av antibiotika bør gis for disseminert infeksjon i minst 24 timer eller inntil bedring i symptomer er sett. Nærmere bestemt er 1 g av ceftriakson gitt hver 24. time , enten intravenøst eller intramuskulært . Etter 48 timer, bør individet fortsette på antibiotika i minst en uke . Alternativene inkluderer 400 mg cefixime gjennom munnen to ganger daglig , en 400 - mg cefixime suspensjon to ganger daglig eller 400 mg av cefpodoxime to ganger daglig .
Bekken inflammatorisk sykdom

For kvinner som har bekkeninfeksjon , avgjør legen om behandling bør initieres intravenøst eller oralt basert på alvorlighetsgraden av sykdommen . Det er flere anbefales intravenøse behandlingsregimer : 2 g av cefotetan hver 12. time , 2 g cefoxitin hver sjette time pluss 100 mg doksycyklin oralt eller intravenøst hver 12. time , eller 900 mg clindamycin hver åttende time pluss gentamicin administrert som 2 mg /kg etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 1,5 mg /kg hver åttende time . For oral behandling, bør kombinasjoner av ceftriakson eller cefoxitin pluss doksycyklin med eller uten metronidazol benyttes. Oral behandling bør tas i 14 dager .