Helse og Sykdom
I stor grad på grunn av redusert refusjon av Medicare, utskriver mange sykehus pasienter så snart de ikke lenger er akutt syke. Når pasientens tilstand er stabilisert, kommuniserer sykehusets utskrivningsressurssjef (vanligvis en sosionom eller sykepleier) direkte med det medisinske teamet (og i mindre grad med familien) for å planlegge pasientens forventede postutskrivningsbehov og passende plassering.
Med sykehus som ligger i urbane eller universitetsmiljøer, tjener dyktige sykepleie- eller rehabiliteringsmedisinske fasiliteter ofte som springbrett til hjemmet eller annen permanent stadieomsorg for pasienten. Imidlertid har sykehus i små landlige områder ikke tilgang til separate sub-akutte fasiliteter. Utskrivede pasienter ville enten måtte returnere til hjemmesykepleie helt for snart eller bli transportert til et subakutt anlegg mange mil fra hjemmene sine. Programmet "swing bed" fyller dette tomrommet for utskrevne pasienter som fortsatt trenger medisinsk behandling. Til og med noen urbane områder bruker svingbedprogrammet på grunn av fordelene for eldre og til tider skrøpelige Medicare-pasienter som ikke kunne håndtere transport til separate fasiliteter.
Lov om samfunnssikkerhet tillater visse små sykehus på landsbygda å komme inn i en svingseng avtale. I henhold til denne avtalen kan sykehuset bruke sengene sine etter behov for å gi akutt eller dyktig sykepleie til pasienten. Som definert i føderale forskrifter, er et svingsengsykehus et sykehus eller et kritisk tilgangssykehus som deltar i Medicare som har godkjenning for å gi kvalifisert pleie etter sykehus og oppfyller visse krav. Medicare del A (sykehusforsikringsprogrammet) dekker utvidet omsorgstjeneste etter sykehus gitt av et svingesengssykehus.
Mechanics of Patient Care |
Swing bed-programmet er tilgjengelig for Medicare-pasienter som vanligvis gjennomgikk et relativt ukomplisert og kort sykehusopphold. Pasienten forblir på samme sykehus og vanligvis i samme rom og seng. Den eneste endringen for Medicare-pasienten under et svingbedprogram er omsorgsnivået. Omsorgspersoner og medisinsk fagpersonell som har ansvar for medisinsk behandling til enhver tid, endres (eller "svinger") etter hvert som pasientenes medisinske behov endres.
Pasientenes fremgang |
Underakutt omsorg fokuserer umiddelbart på omsorg etter en akutt tilstand, for eksempel en alvorlig sykdom eller kirurgi, som krevde sykehusinnleggelse. På det tidspunktet hvor pasienten bare trenger oppfølging, vil den pasienten ikke lenger medisinsk behøve å bli liggende på sykehuset for høyteknologisk overvåking eller komplekse diagnostiske prosedyrer. Men pasienten er fremdeles et skritt unna (forhåpentligvis) fra hjemmebasert omsorg eller bedring.
Målet med svingbedprogrammet er å returnere pasienten til en permanent bo-situasjon så snart som mulig. Selv om pasienten under svingbedprogrammet er på sykehuset, er vektleggingen på å flytte pasienten til hjemmet eller annen levesituasjon. Det medisinske personalet forventer at pasienten skal være samarbeidsvillige, ta instruksjoner og delta i konsekvent rehabiliterings- og fysioterapivirksomhet som er avgjørende for å bli frisk. Pasientens familie skal føle seg komfortable med å oppmuntre til deltakelse og lære viktige strategier for omsorg etter utskrivelse.
Fordeler med Swing Bed-programmet
Pasienten drar nytte av færre forstyrrelser og kontinuitet i omsorgen under helbredelsesprosessen. En evaluering av helsevesenets finansieringsadministrasjon (HCFA) i 1989 bekrefter verdien av svingbedprogrammet på subakutte pasienter med kort opphold. HCFA bekreftet at svingbedprogrammene er ment å behandle rehabiliteringsorienterte medisinske tilstander, som ortopediske skader i motsetning til kroniske tilstander. , , ] ]