Hvilke instrumenter brukes til å lage arteriovenøse fisteler?

Arteriovenøs fistel (AVF) er en kirurgisk prosedyre for å skape en permanent forbindelse mellom en arterie og en vene, vanligvis i underarmen. Hovedformålet med en AVF er å gi langsiktig vaskulær tilgang for hemodialyse hos personer med kronisk nyresykdom. Her er de mest brukte instrumentene for å lage AVF:

1. Skalpell: En kirurgisk kniv som brukes til å lage snitt i huden og underliggende vev.

2. Hemostat: En klemme som brukes til å kontrollere blødninger ved å midlertidig tette blodårer.

3. Retractor: Et instrument som brukes til å holde vev og organer borte fra operasjonsstedet, noe som gir bedre synlighet og tilgang.

4. Sutur: Tråder eller ledninger som brukes til å sy sammen vev og blodårer.

5. Nål: Et skarpt, spiss instrument som brukes til injeksjon, suturering eller aspirasjon.

6. Venedilator: En ballonglignende enhet satt inn i venen for å forstørre den og lette forbindelsen med arterien.

7. Vaskulære klemmer: Spesialiserte klemmer som brukes til å blokkere arterien og venen midlertidig under tilkoblingsprosessen.

8. Podemateriale: I noen tilfeller kan et syntetisk transplantat eller et stykke av pasientens egen vene brukes for å forbinde arterien og venen.

9. Doppler-ultralyd: En ikke-invasiv bildebehandlingsteknikk som brukes til å vurdere blodstrømmen i arterien og venen før og etter fisteldannelse.

10. Kirurgisk mikroskop: Kan brukes til å forbedre visualisering og presisjon under prosedyren.

11. Radiofrekvensablasjonsenhet :Brukes til å forsegle arteriell gren.

12. Venøs dilatator: Brukes til å forstørre venen.

13. Tunneler: Brukes til å lage en subkutan tunnel for transplantatet.

De spesifikke instrumentene som brukes kan variere litt basert på preferansene til kirurgen og den enkelte pasients anatomi. Prosedyren utføres vanligvis under lokalbedøvelse, og den opprettede AVF krever vanligvis noen uker for å modnes fullstendig og bli egnet for hemodialyse.