Kan en tannlege belaste pasienten etter at de allerede har godtatt egenbetaling og senere finner ut at forsikringen ikke dekker prosedyren?

Generelt har tannleger lov til å belaste pasienter for utførte tjenester, selv om pasientens forsikringsselskap senere nekter eller reduserer dekningen for prosedyren. Dette er fordi pasienten til syvende og sist er ansvarlig for å betale for sin egen helsehjelp, uavhengig av forsikringsdekning.

Her er et sammendrag av hvordan tannfakturering vanligvis fungerer:

Når du besøker tannlegen din, vil de sende inn et krav til forsikringsselskapet ditt for tjenestene som tilbys. Forsikringsselskapet vil deretter vurdere kravet og bestemme hvilken del av kostnadene de skal dekke.

Dersom forsikringsselskapet nekter eller reduserer dekningen, vil tannlegen typisk sende en regning til pasienten for restbeløpet. Pasienten er ansvarlig for å betale denne saldoen, selv om de allerede har betalt egenandel eller egenandel på tjenestetidspunktet.

Noen tannlegekontorer kan ha en policy om å frafalle eller redusere pasientsaldo i tilfelle forsikringsnektelse. De er imidlertid ikke forpliktet til det. Hvis du er bekymret for din evne til å betale for tannlegetjenester, er det viktig å diskutere dette med tannlegen din før arbeidet utføres.

Her er noen tips for å unngå uventede tannlegeregninger:

- Sjekk med forsikringsselskapet ditt før du får tannbehandling for å se hvilke prosedyrer og behandlinger som dekkes.

– Få et estimat på totalkostnaden for behandlingen fra tannlegen din før du godtar å få utført arbeidet.

- Vær oppmerksom på eventuelle egenandeler, egenbetalinger eller samforsikring som kan gjelde for dekningen din.