Et par nye studier publisert i 2009 i New England Journal of Medicine kalt inn spørsmålet regelmessig bruk av muntlig eller inhalasjonssteroider å behandle tungpustethet og astmatiske symptomer hos små barn . Mens legene ønsker å trøste barn og berolige sine foreldre ved å hjelpe dem å overvinne tungpustethet på grunn av allergi eller virus , studiene viser at steroid behandlinger har liten nytte og kan hemme vekst eller påvirke bentettheten . Sporadisk bruk av topikale kortikosteroider som hydrokortison synes ikke å utgjøre alvorlige risikoer , selv for små barn , men den laveste dosen mulig bør brukes for kortest mulig tid for å minimere eksponering og redusere muligheten for bivirkninger .
Hensyn
Mens steroider til å behandle sporadiske tungpustethet har vist seg ineffektiv , fordelene ved å bruke steroider for å behandle barn under fem med moderat til alvorlig astma ofte oppveier risikoen for bivirkninger . Bivirkningene av steroider , inkludert beinmineraltetthetog en lavere veksttakt , er ofte reversible og sjelden , ifølge Dr. Alan Greene av DrGreene.com .
Advarsel
Inhalasjonssteroider er en av de mest effektive behandlinger for astma hos voksne og barn over 5 år , men det er lite forskning på deres sikkerhet eller effektivitet blant svært unge barn . Siden 80 prosent av barn opplever sin første astmaanfall før fylte fem , er det viktig at disse barna blir diagnostisert og behandlet tidlig slik at alvorlige angrep kan styres eller forhindret . Dersom et barns vekst ser ut til å bli påvirket av steroider, foreldre og leger må avgjøre om steroider fortsette å være det mest fordelaktig behandling for barnet .
Potential
The Food and Drug Administration evaluert og godkjent et steroid medisiner kalt Pulmicort Respules å bli brukt i behandlingen av barn så unge som ett år . Denne medisinen administreres via en forstøver , som kan være en vanskelig måte å administrere medikamenter til en aktiv smårolling siden de må holde seg i ro i en tidsperiode med en maske på ansiktet. En annen medisin som heter Cromolyn er også tilgjengelig for forstøveren . Singulair , et leukotriene modifier administreres i tablettform , er et annet alternativ til steroid terapi og bærer FDA-godkjenning for alderen 2 år og eldre .
Expert Insight
Dr. Stan Szefler , leder for pediatrisk klinisk farmakologi ved Denver National Jewish Health , en topp-karakter sykehus for luftveislidelser i USA , tilbød dette rådet for foreldre prøver å ta en avgjørelse om steroid bruk: " Har legen din vurdere om barnet ditt har funksjoner av astma . Se på familiens historie , særlig foreldrenes historie av astma . Ta hensyn til om barnet har eksem eller andre tegn på allergi . Hvis det er tungpustethet mellom forkjølelse , slik som med trening , er det en indikasjon på at noen form for astma kan være involvert . deretter ville du begynne å tenke på forebyggende behandling for å redusere virkningen av sykdommen . det ville bli inhalert steroider eller Singulair . "