Risiko for Datastyrt pasientjournal

En elektronisk pasientjournal , eller EPJ , er en databasert versjon av den tradisjonelle papirbaserte pasientjournalen . Ifølge Åpne Clinical organisasjonen , viser bevis for at papirbaserte systemer ikke leverer tilstrekkelig sikker , effektiv , høy kvalitet og kostnadseffektivehelsetjenester . Mens primærhelsetjenesten praksis i land som Norge , Sverige og Danmark har allerede gått over til datastyrte systemer , har USA vært tregere å integrere EMRs . Overgang

Innføringen av EMRs kan møte motstand fra leger og sykepleiere som brukes til tradisjonelle papirbaserte systemer . I noen tilfeller kan dette føre til forvirrede poster som er delvis digitalisert og delvis håndskrevet . Ifølge Journal of Usability Studies , mange EMRs ta lang tid for leger å lære å bruke . I løpet av denne læringsprosessen , kan helsepersonell bli oppfattet av pasientene som tilbringer mer tid med datamaskinen enn å ivareta deres behov .
Pålitelighet

Som alle digitale dokumentet , datastyrte poster stole på datamaskiner som lagrer dem . Programmene som brukes for å få tilgang til digitale registre kan ikke krasjer , fryser eller på annen måte oppfører seg uventet uten potensielt livstruendekonsekvenser . Menneskelig pålitelighet er også en viktig faktor . Medscape siterer et tilfelle av en nevrolog feilaktig å bruke en mal for en normal nevrologisk undersøkelse for en ett år gammel gutt . Gutten rekord i ettertid uttalt at han ble orientert om rom, tid og person , noe som er umulig å fastslå i så ung alder .
Ansvarlighet

dokumenter, for eksempel fremgang notater eller medisinske bestillinger , ofte krever en signatur fra en lege som en juridisk uttalelse av ansvar. I enkelte elektroniske systemer , blir denne signaturen erstattes av legen legge inn en hemmelig nøkkel login . Denne tasten , som alle former for passord , er gjenstand for tyveri og hacking . Det er også mulighet for en behandlerens oppføringer på et opptak som skal vises under navnet på en annen . Dette kan skje hvis den første behandleren ikke logger seg av eller logge av posten .
Pasientens personvern

pasientjournal inneholder svært sensitive opplysninger om alle som noen gang har kommet inn kontakt med helsevesenet . En pasients historie kan omfatte narkotikamisbruk , livstruende sykdommer , smittsomme sykdommer eller genetisk mottakelighet for sykdom . Avsløringen av disse detaljene kan koste en pasient hennes jobb eller forsikring , eller skade forholdet til hennes familie . PC-baserte poster har potensial til å få tilgang til langt flere mennesker enn sine papirbaserte motstykker . Gitt at autoriserte leger kan gi tilgang til medisinske journaler til alle som arbeider i helsevesenet, fra fysioterapeuter til helseforsikring leverandører , er nøkkelen problem å definere nøyaktig hvem som får tilgang til medisinske journaler og deretter hindre de som ikke har tilgang fra ulovlig å få det .