Joint kommisjonens Krav til historie og fysisk

The Joint Commission gir akkreditert status til helse - omsorg organisasjoner som velger å overholde sine standarder . Kommisjonen har flere hundre standarder utviklet for å gi sikker , høy kvalitet pasientbehandlingen . Dokumentasjon

The Joint Commission har mange standarder om krav til dokumentasjon , med troen på at riktig dokumentasjon kan minimere og med forhindre medisinske feil og pasientskader.
Krav

Joint kommisjonens " Record of Care Treatment and Services " standarder inkluderer krav til dokumentasjon av pasientens sykehistorie og fysiske undersøkelser .
Time Frame

Per Joint Commission krav RC 01.03.01 , en pasientens medisinske historie og fysiske undersøkelser , med oppdateringer , er spilt inn i den medisinske posten innen 24 timer etter innleggelse , og før noen prosedyre som krever anestesi .
funksjoner

The Joint Commission ikke indikerer hva som må være i historien og fysisk . Det er opp til den enkelte virksomhet for å bestemme innholdet , og til å følge sin egen etablerte retningslinjer . Kommisjonen gjør staten at dataene bør inneholde informasjon til å gi nødvendig omsorg for pasienten .
Advarsel

Under en uanmeldt undersøkelse , kan den felles kommisjon gjennomføre tilfeldig diagram vurderinger for å vurdere en organisasjons samsvar med dette kravet .