Diskuter behovene med de ansatte . Den beste måten å nærme seg en medisinsk arkivsystem er å først diskutere hva leger, sykepleiere, andre klinikere og kontorfolk trenger i sin dag - til-dag behandling av pasienter . Forstå fordeler og ulemper med dagens systemer vil sikre suksess for et nytt medisinsk arkivsystem .
To
Forskning innlevering koding systemer . Hver medisinsk registreringssystem møter spesifikke behov for forskjellige innstillinger . Medisinsk filing koding systemer inkluderer :
• Numerisk med fargekoder , basert på tildelte pasientjournal tall ( kronologiske tall tildelt av et datasystem , eller ordnet etter dato , med en tilsvarende farge for hvert nummer ) . • Alfabetisk , vanligvis av pasienten etternavn .
3
Bestem hvilket system som er best for din organisasjon . Kombinasjon fargekodede numeriske systemer er de mest brukte former for medisinsk arkivering . Disse arkiveringssystemer er best for større organisasjoner , fordi det er rom for tillegg av poster innenfor kombinasjoner av tall . Noen organisasjoner kan bruke alfabetisk koding , vanligvis ved pasientens etternavn , til fil medisinske poster . Men , er dette systemet best brukes bare i små anlegg med lav pasientomløpshastighetfordi et stort antall vanlige etternavn kan føre til fil henting å være tidkrevende .
4
Gi den riktige koden filmappen . Når filing metode som velges, vil den passende informasjon kan plasseres i den journal filmappe . Mange filmapper kan kjøpes med pre - trykte farger og blokker av tall . For mindre kontorer som bruker fargekoding , kan fargekodede numeriske klistremerker kjøpes og plasseres i kategorien - kanten av tomme mapper . Når postene er kodet, så pasientens navn og medisinsk rekordmange også bør være skriftlig eller festet med en etikett på forsiden av filmappe .
5
Sikre fil koding informasjonen samsvarer pasientinformasjon på innsiden av posten . Fordi medisinske poster er juridiske dokumenter for pasientbehandling, er det viktig å være i stand til å hente riktig informasjon raskt mens behandle pasienten .