HRA Vs . OAP Forsikring

Arbeidsgiver - sponset helsevesenet dekning vises ofte i form av klarte omsorg eller gebyr - for - service- helseplaner . To mindre vanlig , men nye , typer plan inkluderer Helse refusjon ordninger ( HRAS ) og Open Access Plans ( Honnør ) . HRAS og OAPs kombinere funksjoner fra klarte omsorg og gebyr - for-service planer om å lage alternative nytte og dekning alternativer for forbrukerne . Helseplan Alternativer

Mange arbeidsgivere tilbyr klarte omsorg planer som en helseforsikring alternativ for ansatte . En administrert omsorg plan krever ansatte til å holde seg innenfor et forhåndsdefinert leverandør nettverk for å dra nytte av plan coverages og reduserte servicekostnader . Pensjonsytelsene og dekning kan variere avhengig av hvilken type leverandør nettverk som brukes og hvor mye fleksibilitet ansatte har i å velge sine tjenesteleverandører. Med gebyr-for -service planer , kan de ansatte motta tjenester og behandling fra en hvilken som helst leverandør av sine valg , selv om de kan pådra seg heftig ut-av - lomme kostnader som resultat. HRA planer og OAPs gi en blanding av stønadstyper og dekning alternativer og samtidig bygge tilsvarende funksjoner fra klarte omsorg og gebyr - for-service plan strukturer .
HRA Planer

Snarere enn å sette opp en standard klarte omsorg eller gebyr - for-service plan alternativ , noen arbeidsgivere tilbyr Helse refusjon ordninger ( HRAS ) , som eksisterer som individ helseplan står for hver ansatt . Også kjent som en innskudds helseplan , HRAS operere som arbeidsgiverfinansiertekontoer som holder et sett pengebeløp per år . Ansatte kan bruke konto midler til å dekke ut-av - lomme medisinske kostnader etter sender krav om refusjon . En HRA kan fungere som en primærhelsetjenesten plan eller supplere en høy egenandel helseplan . I praksis har de ansatte sine valg av helsepersonell på et gebyr - for-service basis , mens arbeidsgivere får skattefradrag på midler plassert i HRA -kontoer .
OAPs

Open Access Plans ( Honnør ) bruker en administrert omsorg rammeverk består av tre nivåer , eller nivåer , av tilbydere som opererer som et nettverk . Disse er arbeidsgiver-sponset planer , og ansatte kan motta tjenester fra leverandører innenfor ett av de tre lagene , med hver tier som dekker en annen andel av helsekostnader . Ifølge University of Illinois nettside , ansatte får 100 prosent fordel dekning for tjenester som tilbys gjennom Tier 1 -leverandører , 90 prosent fordel dekning gjennom Tier 2 leverandører og 80 prosent fordel dekning gjennom Tier 3 leverandører . I praksis har de ansatte mer fleksibilitet i forhold til valg av leverandør, som en viss grad av nytte dekning vil gjelde på hvert nivå eller tier .
Hensyn

som innskudds
helseplaner , HRAS eksisterer som føderalt godkjente planer som må forholde seg til nasjonale krav . Disse kravene gir visse beskyttelse for de ansatte i form av hvordan arbeidsgivere administrere HRA planer . Som et alternativ helseplan alternativet, HRA planer er den raskest voksende arbeidsgiver - sponset helse dekning på publiseringstidspunktet , ifølge HealthInsurance.info , en forsikring referanse området . Mens OAPs innlemme en grunnleggende klarte omsorg struktur , kan de potensielt tilbud lavere ut-av - lomme kostnader for ansatte , mye som tradisjonelle klarte omsorg planer gjøre . På den annen side , begrensninger fortsatt eksisterer i forhold til valg av leverandører , selv når du bruker en tre - lags nettverk .