Hva gjør $ 500 /$ 1500 Egenandel Mean

? Velge en helseplan er et viktig valg for arbeidsgivere som tilbyr dem som fordeler til sine arbeidere og ansatte som trenger å velge blant alternativene en arbeidsgiver stiller til rådighet . I hvert tilfelle , valg av en helseplan balanserer kostnadene med varierende grad av dekning . Tall i navnene på helseplaner , for eksempel en 500 /1, 500 egenandel plan , betegne hvor mye du kan forvente å betale , og får i dekning , fra en gitt plan . Betydning

Forsikringsselskapet betaler for en fast prosentandel av de fleste typer omsorg . Tallet 500 refererer til det faktum at forsikringsselskapet betaler den første $ 500 for hver påstand . The $ 1500 refererer til det høyeste beløpet kunden må bidra , i løpet av et kalenderår , som en egenandel for å dekke medisinske utgifter . Men dette betyr ikke at $ 1500 er kundens maksimale betaling for alle tjenester .
Copayments

Helse planer med 500/1 , 500 egenandeler også copayments , som kundene må betale for hver lege besøk , sykehusopphold og enkelte reseptbelagte legemidler . Kundens maksimale årlige copayment er et annet nummer, ofte mye større enn $ 1500 maksimal egenandel, som bare gjelder for visse typer behandling . For eksempel kan en 500 /1, 500 egenandel helseplan også ha en $ 7500 copayment maksimalt , noe som betyr at en kunde totale ansvar for året kan være så høyt som $ 9000 ( $ 7500 , pluss $ 1500 egenandel maksimum) i et år som inkluderer store medisinske behov .

personer vs familier

Helseplaner bruke tall som 500/1 , 500 egenandeler for å referere til kostnader for enkeltpersoner som får dekning gjennom planen . For familier, der flere familiemedlemmer får samme dekning og bidrar til den samme egenandel maksimale, disse tallene er vanligvis høyere . For eksempel kan en 500 /1, 500 plan har en $ 1000 første dollar tjeneste grense og en $ 3000 årlig medisinsk egenandel maksimum for kunder som inkluderer dekning for sine familier, men planen vil opprettholde sin 500/1 , 500 navn .

Hensyn

Helse planer med 500/1 , 500 egenandeler er vanligvis tilgjengelig gjennom arbeidsgivere sammen planer med andre første -dollar tjeneste grenser og maksimale årlige egenandeler . Ulike 500/1 , 500 planer har ulike coinsurance prosenter, som refererer til den prosentandel av omsorg koster forsikringsselskapet betaler . Kunder kan også legge til tannlege eller visjon omsorg til de fleste 500/1 , 500 planer , noe som gir dem ekstra fleksibilitet for enkeltpersoner og familier med ulike helsemessige behov .