Hvordan få refundert for Medicare Pasienter

må Medicare tilbydere sende inn et krav for å få refusjon for tjenester levert til Medicare pasienter . Medicare tilbydere har to alternativer for å sende inn krav om betaling , elektronisk eller via kravskjemaet . Leverandører må bruke CMS - 1500 krav skjema for å motta refusjon for alle tjenester , annet enn innleggelse tjenester . Elektroniske innleveringer må være i HIPAA 837 format . I sjeldne tilfelle en pasient trenger å sende inn et krav , må hun bruke pasientens Forespørsler om Medical Betaling skjemaet for å motta refusjon . Instruksjoner
en

Lag en kopi av pasientens Medicare ID -kort . Kortet vil ha mottaker opplysninger som navn , fødselsdato , fødselsnummer og adresse . Denne informasjonen er nødvendig for å sende inn krav om refusjon .
To

Fullfør CMS - 1500 skademelding , hvis du sender papir krav . Du må bruke en utskrift av skjemaet og ikke en kopi --- eller kravet vil møte avvisning . I tillegg må du fullt fullkravskjemaetsom krav med manglende informasjon ikke kan behandles og vil bli returnert til deg for ferdigstillelse . Du kan kjøpe kravskjemaer fra Government Printing Office eller privat sektor skrivere .
3

Send inn skademelding til riktig adresse per kravskjemaet instruksjoner og transportøren du kontrakt med å gi Medicare tjenester . Ring skadeavdeling av operatøren for å få påstandene adresse , hvis du ikke allerede har det .
4

Send Medicare hevder elektronisk ved hjelp av påstander programvare som er HIPAA kompatibel og oppfyller Medicare krav . Formatet på innsendte krav er ASC X12N 837 format . Du kan trenge en IT-tekniker for å sette opp systemet for deg å sikre vellykkede transmittals .
5

Last ned " Pasientens Forespørsler om Medical Payment " form på Medicare.gov hjemmeside, hvis du er en pasient søker refusjon . Det er sjelden at leverandøren ikke ville sende kravet på dine vegne . Fyll ut skjemaet , følge instruksjonene og post til din Medicare transportør. Ring Medicare på 800-633-4227 hvis du ikke har transportøren påstander adresse .