Hvordan få forsikring til å betale når det nektes

? Når din helseforsikring selskapet benekter betaling av en medisinsk regning, kan du finne deg selv desperat å komme opp med midler til å betale gjelden . Hvis du føler at forsikringsselskapet har nektet en regning som skulle vært betalt i henhold til vilkårene i politikken , kan du klage på vedtaket . Noen i selskapet vil vurdere kravet ditt , og du kan lykkes i å ha vedtaket omgjort . Du trenger
Kopi av din forsikring
Kopi av spesifisert regning
Denial brev eller utsagn
Vis flere instruksjoner
en

Gå gjennom kopi av din forsikring . Mange politikk er lange og gjøre for kjedelig å lese, så det er mulig du oversett noen delen av politikken i din første lesing. Se etter politikken språk som refererer til din situasjon . For eksempel, hvis forsikringsselskapet nektet en tjeneste fordi du ikke fikk godkjenning fra dem før å ha tjenesten , kan du være i stand til å overvinne denne innvendingen hvis du kan bevise din situasjon var en nødsituasjon som ikke tillater tid for godkjenning . Hvis du så en lege som ikke var en del av forsikringsselskapets liste over tilbydere , kan du være i stand til å bevise at denne legen var den eneste som kunne gi den servicen du trenger .
To

Double Sjekk forsikringsselskapets fornektelse brev til sørge for at legen eller sykehuset arkivert det opprinnelige kravet på riktig måte . Forsikringsselskapene bruke alfanumeriske koder i listen over tjenester som tilbys og diagnosen gitt . En bokstav eller et tall forlagt kan føre til feil informasjon . Dobbeltsjekk din informasjon også , spesielt fødselsdatoen din og sykeforsikring nummer. Hvis du finner en feil i det opprinnelige kravet , spør leverandøren til å sende inn et nytt krav med riktig informasjon .
3

Skriv et brev til forsikringsselskapet tiltalende fornektelse . Begrunne hvorfor du føler at de bør betale kravet . Bruk fakta å støtte din påstand og gi detaljer som nøyaktig tjenesten du har mottatt , navn og adresse på leverandør , og datoene for tjenesten . Referere til spesifikke bestemmelser i din forsikring som du føler punkt til sin forpliktelse til å betale kravet . Send brevet til adressen på kravet klage .
4

Verve lege eller annen leverandør for å hjelpe deg . Hvis forsikringsselskapet fortsetter å nekte kravet , sier at tjenesten ikke er nødvendig , be legen om å skrive et brev til forsikringsselskapet sier hvorfor du trengte tjenesten .
5

Følg opp på din appellere . Spør forsikringsselskapet hva du kan gjøre for å fremskynde vurderingsprosessen . Spør status for kravet og som håndterer den. Tilby å gi mer informasjon . Forbli høflig . Noter dato , tid og navn på personen du snakker med og holde en logg . Referere til disse samtalene i noen oppfølging klagebrev.
6

Kontakt statlige forsikringskontor. Hvis forsikringsselskapet fortsetter å nekte kravet ditt , og du føler at tjenesten skal være dekket , kontakt staten kontor som oversjøiske helseforsikring . Dette kan være en forsikring kommisjonær eller ombud. Forklar situasjonen din og be om hjelp til å løse problemet .