For å unngå å betale leger og fasiliteter to ganger for den samme tjenesten , forsikringsselskaper må arbeide sammen og effektivt kommunisere . Prosessen med riktig å dele og dele betaling for medisinske tjenester mellom forsikring bærere er kjent som " samordning av ytelser . " Når pasienter er dekket av flere planer , er avgjørende samordning av ytelser .
Bursdag Rule
Å avgjøre hvilke forsikringsselskap er primære for avhengige barn som omfattes av mer enn én helse-forsikring , bærere bruke bursdagen regelen . Denne regelen sier at den medisinske plan som tilhører den overordnede som har bursdag kommer tidligere i år er alltid den primære plan , uavhengig av den faktiske alder av foreldrene . Eventuelle gjenværende saldo blir forskjøvet til transportøren dekker forelder med den senere fødselsdag .
Skilte foreldre
Når barn av en fraskilt par forbli dekket på begge foreldrene ' helseforsikring planer , er den primære bærer alltid en tilhørighet til den av foreldrene med boligforeldreretten til barna . Etter den primære plan betaler ut sin utpekte del av regningen , blir eventuelle gjenværende saldo ansvaret til transportøren dekker den andre forelderen . I situasjoner der begge foreldrene opprettholde en lik bolig varetekt split , er det bursdag regelen brukes til å bestemme primære og sekundære planer .
Steforeldre
Barn av skilte foreldre som gifte seg makt ende opp med dekning under tre , eller til og med fire , helseforsikring planer hvis de steforeldre inkluderer også barna på sine egne medisinske retningslinjer . I disse tilfellene , planen tilhører den naturlige foreldre med bolig varetekt er primær , og planen dekker det nye stepparent er sekundært . Hvis noen balanse fortsatt gjenstår etter begge disse planene betale sine fordeler , er ansvaret for disse regningene overført til den politikken som tilhører den naturlige foreldre uten forvaring . I den enda sjeldnere tilfelle hvor en balanse er fortsatt til overs etter at de første tre helseforsikring planer bidrar , blir den siste gjenværende del betalt av politikken som tilhører den nye ektefellen til den naturlige foreldre uten forvaring .