Helse og Sykdom
En person med en sykdom eller skade er mer sannsynlig til å sende inn et krav enn en frisk person . Dessuten er en person med en sykdom eller skade mer sannsynlig å søke forsikring enn en ung , frisk person . Dette betyr at personer med preexisting forhold koste selskapene mer å forsikre. På grunn av dette , forsikringsselskaper vanligvis belaste sine kunder med preexisting forhold mer for å være forsikret , hvis de dekker preexisting forhold i det hele tatt .
Clause
Forsikringsselskapene prøver å kontrollere sine kostnader ved å bruke allerede eksisterende klausul . Klausulen sier at hvis en tilstand eksisterte før kunden var forsikret , vil ikke forsikringsselskapet ikke å dekke eventuelle krav knyttet til tilstanden . Insure.com forklarer begrunnelsen for sykdom eller skade klausul på denne måten : " Hvis du skulle kjøpe bil forsikring og frontruten var sprukket før du kjøpte din dekning , kan du ikke forvente den nye bilen selskapet å erstatte det . "
Gruppe Forsikring arkiv
Kunder med preexisting forhold er beskyttet av Health Insurance Portability and Accountability Act ( HIPAA ) ved kjøp av gruppen helseforsikring . HIPAA begrenser gruppe helseplanerfra å bruke habilitetsregler basert på helsestatus , medisinsk historie , genetisk informasjon eller funksjonshemming . Hvis en kunde har hatt " credit " helseforsikring i løpet av året uten forfalle i dekning på mer enn 63 dager , deretter gruppe helseplanerkan ikke utelukke preexisting forhold . Før HIPAA , gjorde preexisting forhold ikke måtte dekkes .
Affordable Care Act
Under Affordable Care Act undertegnet i loven i 2010 , private bedrifter er ikke lenger kunne utelukke preexisting forhold fra dekning . Denne dekningen gikk på plass for barn i 2010 . Det begynner for voksne i 2014 . The Affordable Health Care Act også forbyr forsikringsselskapene fra lading høyere premie på grunn av preexisting forhold .