Hva gjør ut av lommen Limit Mean i Health Insurance

? Helsekostnader kan være uoverkommelige , selv om du har helseforsikring dekning . Enveis forsikringsselskapene hjelpe forsikringstakere unngå å pådra store helseutgifterer å gi ut-av - lomme maksimumsgrenser med sin politikk . I hovedsak , ut-av - lomme grenser cap beløpet som forsikringstakere vil måtte betale mot sine egne medisinske utgifter i et gitt år , noe som kan hjelpe dem å unngå en potensiell økonomisk krise . Identifikasjon

ut-av - lomme grensen er det maksimale beløpet du må betale mot helsekostnader før din forsikring betaler i sin helhet. Grensen vil typisk gjelde på årsbasis til dekning for elementer som sykehusinnleggelse , legebesøk og reseptbelagte legemidler . Med mange typer av helsepolitikk , vil du ha en viss fleksibilitet og kontroll over grensene . Vanligvis , jo mer du må betale ut av lommen , vil jo lavere helseforsikring premiene være .
Egenandeler og Coinsurance

En vanlig type ut - av-lomme regning er en egenandel , som er en årlig figur du må komme før planen dekning vil begynne . Når du har møtt din egenandel , kan du bli pålagt å betale coinsurance , som er en form for kostnadsdelingmellom deg og selskapet ditt. Coinsurance vil fortsette inntil en viss terskel er nådd . På dette punktet , vil politikken betale i sin helhet opp til sitt maksimale grensen , som ofte er 100 prosent av eventuelle gjenværende kostnader .
Ut av lommen Cost

Sett at politikken har en $ 500 egenandel og en 20/80 coinsurance bestemmelsen opp til 10.000 euro . Hvis du gjennomgikk et kirurgisk inngrep som koster $ 25 000 , vil du måtte betale $ 500 egenandel samt 20 prosent av den neste $ 10 000 , som tilsvarer $ 2000 . Din totale ut-av - lomme kostnader for prosedyren ville være $ 2500 , mens din forsikring vil dekke det resterende beløpet . Hvis du hadde valgt å bære en $ 1000 egenandel og 50/50 coinsurance i stedet , ville dine out- of- pocket utgifter har vært større , men du vil også ha sannsynlig blitt pålagt å betale en mye lavere premie .

Copayments

din helseforsikring plan kan også gi ut-av - lomme grenser i form av en copayment , som er en forhåndsbestemt høyeste beløpet du betaler for noen typer helsetjenester . Copayments ofte gjelder for rutinemessige legebesøk , for eksempel når du er pålagt å betale et maksimum på $ 50 for hvert besøk . Copayments også brukes for reseptbelagte legemidler , som du kan være bare pålagt å betale $ 25 mot en resept for et merkenavn narkotika eller $ 10 for et generisk legemiddel .