Sammen med helse vedlikehold organisasjoner , Ppos står for størsteparten av helsetjenester forsikringer eid av ansatte og selvstendig næringsdrivende . PPOs etablere et nettverk av leger og medisinske spesialister --- foretrukne leverandører . Arkiv
Pasienter som besøker en tjenesteleverandør i nettverket får hele beløpet av fordelene er oppgitt i sine forsikringer . Pasienter som besøker utenfor leger og spesialister generelt får en mindre mengde dekning , vanligvis mellom 70 og 80 prosent av det normale deknings priser . PPOs har også to forskjellige egenandeler for hver policy , en for i - nettverk leger og en annen for alle andre.
Fordeler
En PPO forsikring plan tilbyr flere valgmuligheter og fleksibilitet enn sin kollega, HMO , som pasienter kan lett se noen lege eller spesialist de ønsker det, å forstå forskjellene mellom coverages tilbys for i - nettverk og ut - av - nettverk tjenesteleverandører . Å velge å besøke en ut - av - nettverksleverandøren krever mindre administrativt byråkrati enn det gjør med en HMO , ekspedering og tar stresset ut av prosessen med å motta omsorg .
Ulemper
fordelene med pPOs kommer med en pris --- bokstavelig talt . Den største ulempen med disse forsikringsordningene er at de vanligvis koster mer enn andre alternativer i form av månedlige premier . På grunn av deres høyere premie , kan Ppos være bedre egnet til folk som ofte reiser utenfor dekningsområdet, og krever absolutt en plan som tillater dem å se ut - av - nettverk leger med minst noen dekning .
Helse Vedlikehold Organization
helse vedlikehold organisasjoner er de mest populære alternativene til pPOs . HMOs fungerer mye på samme måte som PPOs , men er strukturert litt annerledes . Pasienter i en HMO er helt begrenset til å bruke i - nettverk leger , og skal innhente godkjenning fra HMO før sett en spesialist som det ikke er noe alternativ i nettverket . Fordelen med denne relative mangel på valgfrihet og fleksibilitet er generelt lavere kostnad for pasientene sammenlignet med PPOs .
En ulempe med HMOs som er fraværende i PPOs er at pasientene er pålagt å utpeke en primær omsorg lege som de må se for alle kontroller og generelle , nonemergency medisinske problemer . PPO forsikringstakere , derimot , har lov til å se noen lege i nettverket til enhver tid .