Om Medicare Advantage Plans i Missouri

er Medicare Advantage planer , noen ganger kalt del C Medicare , tilbys gjennom private forsikringsselskaper , men må gi alle de samme fordelene som opprinnelige Medicare del A og B , med unntak for hospice . Ved å bruke en Medicare Advantage plan , velger du å følge reglene satt av selskapet i stedet for den føderale regjeringen om fordeler , betalinger og egenandeler , men du også vanligvis mottar flere tjenester enn gjennom opprinnelige Medicare . MA planene endres avhengig av selskapet og hvor du bor . De fleste forsikringsselskaper i Missouri tilbyr Medicare Advantage planer i tre forskjellige måter . Helse Vedlikehold Organization Planer

Mange av Missouris MA planer tilbys gjennom en helse vedlikehold organisasjon . HMO politikk krever medlemmer å velge en primær omsorg lege og deretter motta alle helsevesenetog helsevesenethenvisninger gjennom henne . Du kan ikke gå utenfor nettverket med det store flertallet av HMO planer . Hvis fastlegen ikke er en del av nettverket , må du velge en annen lege . HMOs generelt har lavere ut-av - lomme kostnader og co-betalinger enn andre planer . Siden det er regler for hvor langt et nettverk kan være fra sine kunder , er HMOs i Missouri tilbudt i henhold til fylke . Medicare Advantage HMO planer tilgjengelig fra og med 2011 i Missouri inkluderer Advantra Advantage , Gold Advantage Alternativ 1 , Ozark helseplan , Humana Gold Plus og AARP MedicareComplete Plus .
Foretrukne leverandør organisasjonen Plans

foretrukne leverandør organisasjon ( PPO ) planer gir flere valg enn HMOs , men kan også koste mer . PPOs har også et nettverk av leverandører , men du kan få lov til å gå utenfor nettverket hvis du betale høyere egenandeler . De fleste PPOs også la deg velge dine egne leverandører fra nettverket uten at du trenger en henvisning fra din primære omsorg lege . Den Care Improve Plus Medicare Advantage plan er en PPO tilbys over hele Missouri . Andre faktorer er Humana valg, Mercy Medicare Advantage Silver og Advantra Freedom plan .
Private Fee - for-service planer

Private gebyr - for - service planer tillate deg å gå til noen lege , sykehus eller helsepersonell som godtar betalingsbetingelsene i planen . Fordelene for PFFS planer kan ofte være mye mer enn andre typer MA planer og inneholde reseptbelagte stoffet dekning , diagnostisk testing og helse og velvære programmer . PFFS planer krever co-betalinger , imidlertid. Medicare Advantage PFFS planer i Missouri er tilbudt av United Healthcare , Humana og Anthem Blå Kors og Blue Shield .
Innmelding

Du kan kun melde deg på Medicare og Medicare Advantage under de årlige åpen påmelding perioder . Den første kommer på slutten av året , fra 15 november til 31 desember. Du har også lov til å endre dekningen gang i løpet av den første januar til 31. mars . Det er ikke nødvendig å melde seg på mer enn én Medicare Advantage plan . Du kan heller ikke bruke noen av de standardiserte Medicare kosttilskudd , også kalt Medigap , med en Medicare Advantage plan . I Missouri , kan du ikke melde deg på Medicare Advantage hvis du bruker staten Medicaid-programmet , MO Health Net . MO Health Net vil ikke samarbeide med Medicare Advantage med mindre du er også berettiget til å motta QMB eller QMB Plus assistanse .