BlueChoice tillater et medlem primære omsorg lege ( PCP ) til å koordinere sin omsorg , skaffe tillatelser som trengs og fil krav på pasientens vegne . Med dette alternativet , er det høyeste nivået på ytelsene med den minste co -betaler og egenandeler .
In - nettverk fra en foretrukket leverandør
i - nettverk eller foretrukne leverandør alternativet lar enkeltpersoner til å motta tjenester fra en leverandør som deltar i den leverandøren nettverk . Dette krever en litt høyere egenandel og egenandel , og kan ha mer begrensede maksimumsgrenser (tjenester som har en maksimal grense på fordeler plassert på dem , for eksempel , kan kiropraktikk har en 20 - besøk maksimum per kalenderår ) enn BlueChoice alternativet.
out -of -Network
Enkeltpersoner som bruker out -of -network alternativet vil være ansvarlig for en høyere egenandel . Vanligvis er betaling for tjenester på grunn på det tidspunktet tjenesten er utført , med en kreditt som er gitt om betaling bør overstige regningen . Grunner dette kan oppstå inkluderer hvis pasientens egenandel er oppfylt eller en del der for at ikke har vært indikert ennå fordi kravet ikke er behandlet før til pasientenes eksisterende og derfor ikke brukes til egenandelen . Fordelene kan være begrenset eller maksimumsgrenser mindre enn de to andre alternativene .
Viktig Fakta
Når du velger en BlueChoice plan , er det viktig å få informasjon for staten eller område som den enkelte befinner seg i. Fordelene variere per stat /område og per administrator av planen . Kontakt din lokale BlueChoice plan for å søke eller motta informasjon om premiene og fordeler .