Hvordan skal anke Denial of Insurance dekning for akutt legebehandling

Hvis du har betalt din helse forsikringspremie , er helseforsikring leverandøren juridisk forpliktet av kontraktsrett for å gjøre gode på ytelser som omfattes av sin politikk . Alle helseforsikringerhar unntak, og ingen policy dekker alt . Vanligvis selskapets forpliktelser er klart definert i polisen. Forsikringsselskaper kan imidlertid kreve dokumentasjon før du betaler påstander . Hvis du mener du har blitt urettferdig avvist en legevakt forsikringskrav , kan du klage på vedtaket innen selskapet og til statlige myndigheter . Instruksjoner
en

Samle dokumenter . Få en kopi av legevakten deltar legens notater og uttalelser , samt eventuelle poster fra ambulansetjenesten , ambulansepersonell eller politiet , hvis det er aktuelt .
To

Spør legen om et brev verifisere behandlingen som gis var medisinsk nødvendig , og for en bona fide nødsituasjon . Denne sistnevnte bestemmelse kan være viktig for å rettferdiggjøre eventuelle utgifter lagt hvis du gikk ut av nettverk for akuttbehandling . Hvis du har en fastlege , kan han være i stand til å hjelpe deg med et brev i tillegg.
3

Appell til skade direktør for forsikringsselskapet . Ofte denne personen er en lege i tillegg. Sjekk din politikk for nærmere detaljer om hvor du skal løse din appell . Legg ved en kopi av alle akuttbehandling poster samt alle relevante opplysninger fra din personlige sykehistorie som støtter din påstand . Ta med kopier av dine regninger .
4

Appell til din statlig forsikring kommisjonær . Du kan finne kontaktinformasjon via linken til National Association of Insurance kommissærer ( se "Ressurser" ) .