Hvordan jeg tilbakevise Medicaid Claim Denial

? Medicaid dekning er et statlig finansiert , statlig administrert forsikringsprogram for personer med lav inntekt eller å ha en funksjonshemming . De medisinsk dekning fordeler følge de samme reglene som andre helseforsikring programmer i at noen krav og regninger blir nektet basert på programparametere . Når en fornektelse er mottatt , bør du sende inn en klage til tilbakevise fornektelse hvis du mener at kravet var lovlig, og dermed bør være en overbygd regning. Du trenger Brukte Case eller filnummer på Medicaid kontor som håndterer kontoen din
Kontaktinformasjon til din Medicaid saksbehandler
Kopier av alle medisinske regninger ikke betales
Kopi av fornektelse brevet US
Vis flere instruksjoner
en

Les fornektelse brevet og gjøre notater om grunner uttalt hvorfor Medicaid ikke godkjenne kravet . Kontroller at datoene for service, ditt fulle navn og din saksnummer eller kontonummer gjennom Medicaid er korrekt .
To

Kontakt din saksbehandler på kontoen din på Medicaid kontoret som tjenester kontoen din . Sørg for å ha ditt saksnummer , en kopi av medisinsk assistanse kortet , kopier av alle medisinske regninger og fornektelse brev hendig . Be om å få snakke med din saksbehandler , og hvis hun ikke er tilgjengelig , be om å få snakke med en veileder om din sak . Hvis du ikke kjenner kontaktinformasjonen for din Medicaid kontoret , bruke Medicaid kontor plassering verktøyet tilgjengelig gjennom National Association of State Medicaid Directors .
3

Snakk med saksbehandler eller veileder og skrive ned navnet på personen du snakket med sammen med all informasjon diskutert . Merk datoen og klokkeslettet for samtalen . Spør saksbehandler å forklare hvorfor din Medicaid kravet ble avvist . Be om å få kravet revurdert og kontrollere at en verbal forespørsel er tilstrekkelig til å starte prosessen . Be om en spesifikk dato for å kontakte ham igjen om kravet og gjøre oppmerksom på den datoen du har fått .
4

Skriv et brev om at du er tiltalende den innledende fornektelse avgjørelse . Send dette brevet som en oppfølging til din forespørsel verbal å få saken så på igjen . I brevet , oppgi dato og klokkeslett for samtalen du hadde om fornektelse . Inkluder relevant informasjon som fullt navn og adresse , kontaktinformasjon, inkludert mobiltelefonnummer, din Medicaid saksnummer , en kopi av forsiden og baksiden av medisinsk assistanse kort og kopier av alle relevante medisinske regninger og fornektelse bokstaver . Send brevet til Medicaid kontoret og beholde en kopi av filene dine .
5

Oppfølging av telefon fire til seks uker etter sending klagebrevfor å sjekke om status for kravet ditt . Fortsett å snakke med din saksbehandler om kravet til Medicaid har gitt deg en endelig beslutning inkludert forklaringer på hvorfor kravet ble offisielt benektet eller kravet er betalt .