Standard Krav til konsernets helseplaner Under HIPAA

The Health Insurance Portability and Accountability Act ( HIPAA ) sikrer gjennomføring av gruppe helseplan sikkerhet og personvern tiltak og lovlig håndhever kravene . HIPAA pålegger strenge straffer mot ikke-kompatible enheter for brudd på fastsatte forskrifter . HIPAA gir standard rettigheter og beskyttelse som forbyr diskriminering av ansatte og pårørende basert på helsetilstand , og regulerer visse rettigheter for kontinuerlig helseforsikring dekning . Pre - eksisterende forhold

HIPAA forbyr bruk av pre - eksisterende tilstand utelukkelser å nekte dekning; kan imidlertid gruppen planer pålegge ventetider for pre - eksisterende forhold av ikke mer enn 12 måneder fra den første dagen av dekning ( 18 måneder for sent påmelding ) . Planer kan se tilbake bare seks måneder for pre - eksisterende forhold .

Gruppehelseplanerkan ikke kreve at enkeltpersoner til å presentere bevis for insurability for innmelding formål .
Spesial Påmelding

RP-gruppen helseplaner må tillate ansatte og pårørende til å melde i helseplan basert på livsforvandlende hendelser som inkluderer ekteskap, fødsel , adopsjon eller adopsjonsformidling . Dekningen må være effektiv på fødselsdato , adopsjon eller adopsjonsformidling . Ekteskap dekning starter senest den første dag i den første kalendermåned etter den spesielle innmelding forespørsel.

Svangerskapsarkiv

Helsepersonell ikke er pålagt å innhente preauthorization fra helse plan for å dekke 48 - timers ( normal levering ) eller 96 - timers ( Keisersnitt ) sykehusopphold for fødsel .
Premie

HIPAA forbyr gruppen planer fra lading høyere individuelle premie basert på personlige helsemessige forhold og betingelser .
sertifikat dekning

Gruppehelseplanermå automatisk utstede sertifikater av credit dekning uten kostnad når en enkelte blir kvalifisert for COBRA dekning . Sertifikater må være utstedt på forespørsel for opp til 24 måneder . Arkiv

HIPAA garanterer at enkelte personer vil ha tilgang til individuell helseforsikring dekning og gir muligheter for å melde deg på en ny gruppe hvis en person mister dekning .