dag , helseforsikring er designet for å møte ulike kategorier av medisinsk behandling , for eksempel poliklinisk , døgnbehandling , rehabilitering , hospice eller psykiske helsetjenester behov .
Evolution of Dekning
Fram til midten av det 20. århundre , helseforsikring var privat . Enkeltpersoner kjøpte forsikringer fra en forsikring agent eller megler . Den enkelte betalt en premie for å dekke en tidsperiode , vanligvis ett år. En forsikring dekket at enkeltes medisinske behov.
Ved slutten av det 20. århundre , ble forsikring kjøpt av bedrifter , enkeltpersoner eller grupper . I tillegg til forsikring for veteraner og indianere , leverte regjeringen offentlig forsikring , Medicare og Medicaid .
Stedet for sømløs dekning fra en privat policy , mange mennesker nå kjøpe flere retningslinjer . Noen har både offentlig og privat forsikring .
Medical Care endret seg over tid
Ny teknologi endret ansiktene til både helsevesenetog helseforsikringsindustrien. Folk pleide å tilbringe en uke eller mer på et sykehus etter rutinemessige operasjoner . I dag kan pasienter gå til polikliniske oganis - sentre og returnere hjem i noen timer . Noen til og med gå tilbake til å jobbe på samme dag .
Hva pleide å være eksperimentell behandling , som ikke er dekket av forsikringen , blir nå daglige omsorgen .
Ny teknologi og nye medikamenter drastisk kjørte opp kostnadene for omsorg . Innføringen av offentlig forsikring økt kostnadene for privat forsikring . Det regjeringen ikke betale hele kostnaden for offentlige pasienter ' bryr seg . Privat forsikring subsidierer offentlige pasienter ' bryr seg .
forhandlingsmakt
Mot midten av det 20. århundre etter streiker ble juridiske -arbeidere tvunget arbeidsgivere for å gjøre helseforsikring en arbeidsplass fordel . Medisinsk behandling og helseforsikring ble forandret for alltid .
Akkurat som arbeidere forent å tvinge ledelsen til å gi etter for arbeidere ' krav , selskaper utøvet sine penger og forhandlingsmakt mot forsikringsselskaper . Corporations forhandlet vilkårene og kostnader av arbeidere ' helseforsikring .
Helseforsikring var ikke lenger en privat , individuell sak . Helse-og helseforsikring er " big business ".
Health Insurance utviklet seg til et middel til å betale for rutinemessig medisinsk pleie
stedet for one-size -fits-all , gammeldags, helsetjenester forsikring , kommer det 21. århundre helseforsikring i alle typer alfabetiske matriser , som HMO ( helse vedlikehold ) , MCO ( klarte omsorg ) , PPO ( foretrukket leverandør ) , og FFS ( avgift for tjenesten ) .
Dagens helseforsikring er for rutine , ikke katastrofale , omsorg . Kostnaden for medisinsk behandling er en felles finansiell risiko , avhengig av type forsikring .
Pasientenes månedlige premier og ut-av - lomme kostnader kan variere fra små mengder ( HMO , MCO) til hundrevis (noen PPOs ) eller til tusenvis av dollar ( FFS , Medicare ) .
for HMO , MCO , og PPO typer , forsikringsselskaper betale leverandører , avhengig av deres forhandlede kontrakter - FFS ( per behandling ) eller capitated ( per pasient ) priser . For leverandører betalt av capitation , må kostnadene for omsorg utover den flat avgift betalt per pasient bli absorbert av leverandøren .
Purpose of Health Insurance er ikke lenger for Katastrofalt Need
p Hvis du har en kronisk , dyrt sykdom eller lider en katastrofal medisinsk hendelse, vil du på et tidspunkt finne deg selv med mangelfull dekning . Du kan sannsynligvis finne deg selv i akutt behov for medisinsk behandling og uten forsikring . Har ingen forsikring fører til fornektelse av medisinsk behandling .