Helse og Sykdom
Over span av 17 år , Health Net har gjennomført de firmanavn av GNA Life Insurance Company, Qualmed Health &Life Insurance Company, og stiftelsen Helse Systems Life &Health Insurance Company. Siden 1998 , har Health Net utstedt helseforsikring dekning til kunder i California . Dette klarte helsetjenester selskap tilbyr i dag sine kunder en rekke helseforsikring planer , som inkluderer planer skreddersydd for enkeltpersoner, enkeltpersoner som har nytte av Medicare , og arbeidsgivere .
Managed Care
Health Net er en styrt helsetjenester selskap i California , som tilbyr tre potensielle helsevesenetplaner for sine kunder : HMOs , pPOs og POS . Selv om det er sterk forskjeller mellom hver type plan , den røde tråden som går gjennom hver er at Health Net etablerer avtaler mellom seg selv og et fellesskap av leger , leger og sykehus . Som Californian forsikringstakere of Health Net søk for helsepersonell , er de generelt trekkes mot leverandørene i samfunnet knyttet til Health Net . Dette er på grunn av betydelig lavere kostnad for å velge en leverandør som har sagt seg villig til å bli inkludert i fellesskapet av Health Net -leverandører .
HMOs arkiv
HMOs tilbudt av Health Net generelt tilbyr de laveste ut-av - lomme kostnader i retur for høyere månedlige premie ( prisen forsikringstakeren godtar å betale for helsen forsikringsselskapet ) i forhold til de tre andre typer klarte helsevesenet planer; Dette er på grunn av den generelle fleksibilitet av valg av helsepersonell : Med mindre det er en nødsituasjon , må forsikringstakeren bruke helsepersonell innenfor fellesskapet av tilbydere tilknyttet Health Net . Når du har valgt en primær omsorg lege innenfor Health Net samfunnet , må den enkelte da utnytte at samme lege for legebesøk og bli henvist til spesialister gjennom lege .
Ppos
pPOs tillate større fleksibilitet enn HMOs i bytte for typisk høyere ut-av - lomme kostnader . I likhet med HMO , PPO inkluderer også et fellesskap av helsepersonell der en forsikringstaker kan velge; Men i motsetning til HMO , kan en politikk holderen velge leverandører utenfor samfunnet ( ved en høyere ut-av - lomme kostnader ) . En fordel til denne organisasjonen er frihet til å velge en spesialist som trengs for arbeid som fastlegen ikke har tidligere referert til forsikringstakeren .
POS arkiv
POS planer kan betraktes som en hybrid plan hvis en person ikke kan bestemme seg mellom en HMO eller en PPO . POS planer inkluderer den samme formen for fellesskap av helsepersonell som en HMO og omfatter betydelig rimelige ut-av - lomme kostnader for besøk til leger i samfunnet; imidlertid , i motsetning til en HMO , gjør en POS plan for den enkelte å velge helsepersonell utenfor samfunnet i stedet for betydelig høyere ut-av - lomme kostnader til forsikringstakeren .
Mental Helse
Effektiv på all politikk ( unntatt Medi - Cal HMOs ) begynner 1. juli 2000 og heretter , de Mental Helse Paritet Law mandater som helse dekning brukes til behandlinger for forsikringstakere som lider av psykiske lidelser . Disse sykdommer kan omfatte anoreksi , depresjon , schizofreni , og mer . Loven tilsier at tilsvarende dekning gis til psykisk helse og medisinske behandlinger innenfor den samme politikken .
Medi - Cal
Medi - Cal er et unikt helsevesenet dekning for mennesker med en lav mengde inntekt som bor i den amerikanske delstaten California . Selv om det er mulig å utnytte Medi - Cal i forbindelse med en administrert omsorg helseplan , Health Net tilbyr kun helseforsikring til enkeltpersoner omfattes av Medi - Cal innenfor visse fylker i California . Medi- Cal klarte helsepolitiske holdere må få tilgang til Health Net tjenester fra Fresno County, Kern County, Los Angeles County, Sacramento County, San Diego County, Stanislaus County, eller Tulare County.