I USA er to leger pålagt å sertifisere for hospice. Den første legen må være pasientens behandlende lege, som er ansvarlig for pasientens primærmedisinske behandling. Den andre legen må være en hospice medisinsk leder eller en lege som er styresertifisert i hospice og palliativ medisin. Begge legene må være enige om at pasienten oppfyller kriteriene for hospicebehandling.