Hvordan forberede en grundig Nursing Care Plan om en pasient

Care planer er medisinsk dokumentasjon som tjener som en registrering av pasientens medisinske tilstand , samt pasientens pågående behandlinger , grunnen behandlingene blir gjort , og det forventede resultatet fra behandlingsplan . Den omsorgsplan kan også liste opp noen risiko forbundet med skade eller tilstand , andre detaljer om pasientens tilstand , og kommentarer om pasientens umiddelbare omsorg . Instruksjoner
en

Vurdere pasienten riktig, å bestemme pasientens skader eller medisinske forhold . Vurdere de vitale tegn , samt tegn på andre sykdommer eller medisinske problemer, for eksempel pustevansker . Evaluer pasientens smertealvorlighetsgradenog bestemme karakterisering av diurese , inklusive volumet . Bestem graden av skade eller tilstand . Lytt til tarmen lyder .
To

Liste pleie diagnose av pasientens tilstand eller skade . Hver enkelt diagnose bør ha sin egen sykepleie plan , fordi hver medisinsk tilstand vil ha ulike behandlingsplaner og begrunnelser for å utføre dem , akkurat som hver pasient diagnose vil ha ulike forventede resultater .
3

List alle pasientens nødvendige medisinske behandlinger eller intervensjoner og de ​​begrunnelser for å utføre hver enkelt. Det er viktig at det finnes et forsvarlig medisinsk grunn gitt for å gjøre hver behandling , og alt må være på pleieplan.
4

Liste pasientens forventede utfallet fra hver skade eller medisinsk tilstand . Den sykepleie Planen skal gjenspeile den forventede utfallet på tidspunktet for pasientens utskrivning , og om det var i stand til å bli møtt som forventet .
5

Liste noen helserisiko fra skade eller tilstand hvis riktig omsorg er ikke gitt, sammen med kommentarer om pasientens umiddelbare tilstand .