Klarte omsorg ble utviklet av helse vedlikehold organisasjoner ( HMO ) gjennom lovfesting av HMO loven av 1973 . I 2009 , er flere organisasjoner i tillegg til HMOs gi administrerte omsorgstjenester . Disse organisasjonene har foretrukket leverandør organisasjoner ( PPO ) , Point of Service ( POS ) , eksklusive leverandør organisasjon ( EPO ) , høy egenandel helse ( HDH ) og selvstyrt helse ( SDH ) , blant andre grupper .
Påmelding
klarte omsorg industrien i USA har rundt 1000 bedrifter som av 2009 . Statistikk fra helse Leaders Inter Study viser at i 2009 alene , vil en total innmelding av 126.400.000 være registrert i forvaltet omsorg . Når medisinske kostnader øke, flere mennesker ser til klarte omsorgstjenester for å minimere sine medisinske utgifter .
Reduserte kostnader
Det grunnleggende konseptet for klarte omsorg er kostnads oppdemning ved å ansette en organisert nettverk av tjenesteleverandører og møte dem med pre - utvalgte plan holdere i henhold til en avtale om kostnadsdeling .
Fokusert Health Care
Fordi klarte helsevesenet er ikke bare co - betalt, men co - styrt, er fokuset trent bare på nødvendige tjenester som kan føre til en mer effektiv levering av tjenester .
Bedre Managed Health Care
Helse omsorg organisasjoner , blir konsentrert til deres nettverk , er ikke bare i stand til å identifisere de nødvendige tjenester , men er i stand til å utnytte mer effektive styringssystemer . Dette kan bety at tjenesteleveranser vil være mer hensiktsmessig å betingelsene for pasientene .
Fleksibilitet arkiv
Pasienter og plan holdere kan melde deg ut - av - nettverk tjenester dersom nødvendig. Helsevesenet planer er varierte i dekning samt kostnad . Medlemmer får muligheten til å velge sin type dekning avhengig av deres kostnader .
Sikkerhet
Den største fordelen av klarte omsorg helseforsikring dekning er følelsen av tryggheten av garantien som uansett medisinske behov vil oppstå , vil kostnadene være innenfor kontroll fordi forsvarlig forvaltning har blitt arrangert og gitt for .