Er gruppering av utgifter etter diagnose og prosedyrer bedre å bruke for kontrollplanlegging enn omsorgssetting?

Gruppering av utgifter etter diagnose og prosedyrer anses generelt for å være en mer nøyaktig og effektiv metode for kontrollplanlegging enn omsorgssetting. Dette er fordi diagnoser og prosedyrer er mer spesifikke og direkte relatert til de faktiske tjenestene som tilbys, mens omsorgsinnstillingene kan være mer generelle og kanskje ikke nøyaktig gjenspeiler kostnadene forbundet med spesifikke pasientmøter.

Her er noen grunner til at gruppering av utgifter etter diagnose og prosedyrer er bedre for kontrollplanlegging:

Nøyaktighet: Diagnoser og prosedyrer er mer presise og spesifikke enn omsorgsinnstillinger, noe som muliggjør mer nøyaktig kostnadsfordeling. Ved å knytte utgifter til spesifikke diagnoser og prosedyrer, blir det enklere å identifisere og overvåke kostnadsdriverne for ulike typer pasientmøter.

Kostnadsanalyse: Gruppering av utgifter etter diagnose og prosedyrer muliggjør detaljert kostnadsanalyse, slik at helseorganisasjoner kan identifisere høykostnadssaker, variasjoner i kostnader for lignende prosedyrer og muligheter for kostnadsreduksjon. Ved å analysere kostnader på diagnose- og prosedyrenivå kan organisasjoner ta mer informerte beslutninger om ressursallokering og tjenesteyting.

Ressurstildeling: Diagnoser og prosedyrer gir et bedre grunnlag for ressursallokering da de er direkte knyttet til tjenestene som ytes. Ved å forstå kostnadene forbundet med spesifikke diagnoser og prosedyrer, kan helseorganisasjoner allokere ressurser mer effektivt for å møte pasientbehov og administrere kostnader.

Ytelsesovervåking: Gruppering av utgifter etter diagnose og prosedyrer letter ytelsesovervåking og benchmarking. Ved å sammenligne kostnader for lignende diagnoser og prosedyrer på tvers av ulike enheter, avdelinger eller sykehus, kan organisasjoner identifisere områder med ineffektivitet, beste praksis og muligheter for forbedring.

Kontraktforhandlinger: Diagnoser og prosedyrer er allment anerkjent og akseptert i helsevesenets refusjonssystemer, noe som gjør dem nyttige for kontraktsforhandlinger med betalere. Ved å forstå kostnadene forbundet med spesifikke diagnoser og prosedyrer, kan organisasjoner forhandle mer effektivt for passende refusjonssatser.

Samlet sett gir gruppering av utgifter etter diagnose og prosedyrer helseorganisasjoner en mer raffinert og nøyaktig forståelse av kostnadsstrukturen deres, noe som muliggjør bedre kontrollplanlegging, ressursallokering, ytelsesovervåking og kontraktsforhandlinger. Det er imidlertid viktig å sikre at kodingen og dokumentasjonen av diagnoser og prosedyrer er nøyaktige og konsistente for å maksimere effektiviteten til denne tilnærmingen.