Medisinsk koding oversetter en legens diagnose av pasientens tilstand til forsikringsselskapet for refusjon . En diagnose kreves av forsikringsselskapet for å kontrollere at tjenestene som tilbys til pasienten ble gjort ut av medisinsk nødvendighet . Normalt er tegn og symptomer ikke kodet på et forsikringskrav form, men i noen få tilfeller , kan koding tegn og symptomer vise seg å være en medisinsk nødvendighet og sikre rask utbetaling fra forsikringsselskapet . Lege Encounters
p Hvis en lege ikke kan komme til en endelig diagnose i løpet av et kontor besøk , kan han bestille mer testing. Siden ingen sikker diagnose ble bestemt ut fra kontoret møtet med legen , er det ingen grunn for fakturering av dette kontoret besøk . Det er mot medisinsk Biller etikkregler for å tildele en diagnose kode uten en diagnose , som det ville plage pasienten med en sykdom eller tilstand han har ikke blitt bekreftet å ha og kan føre til andre uforutsette problemer . Tegn og symptomer er kodet i denne situasjonen å la forsikringskrav prosessor vite årsaken til besøket på kontoret .
Diagnostiske Services
Når testing eller diagnostiske tjenester utføres til bekrefte en mistanke om diagnosen , kan tegn og symptomer kodes på kravet for å bevise medisinsk nødvendighet til forsikringsselskapet .
ICD - 9 Kapittel 16
fleste koder for tegn og symptomer er funnet i kapittel 16 av International Classification of Diseases , niende revisjon ( ICD - 9 ) koden bok . Disse kodene indikerer at en definitiv diagnose ikke kunne nås og identifisere pasientens symptomer .
Insurance Company Retningslinjer
Hver enkelt forsikringsselskap har egne koding retningslinjer . Hvis en medisinsk Biller har noen spørsmål angående om tegn eller symptomer skal kodes , bør han henvises til pasientens spesifikke forsikringsselskap retningslinjer . Hvis spørsmålene ikke kan besvares der, bør han ringe forsikringsselskapet kundeservice nummer for å spørre en representant før du sender inn kravet .
