Red Flags regel gjelder for de helsepersonell som anses " kreditorer " --- som betyr at de jevnlig fakturere pasienter etter medisinske tjenester tilbys, inkludert medisinsk avgifter ikke refunderes av forsikringen --- og hvis de har " dekket kontoer, " eller tillate flere betalinger fra pasienter . Hvis helsepersonell krever forskuddsbetaling eller betaling på tidspunktet for tjenesteytelsen , eller bare tar direkte betaling fra medisinske fordeler leverandører og pasienten betaler ingen avgifter i det hele tatt , da det ikke er ansett som en kreditor .
skriftlig Regler
Berørte helsepersonell må utvikle en skriftlig Identity Theft Prevention Program for å oppdage røde flagg som kan tyde på identitetstyveri . Dette programmet må identifisere hvilke typer røde flagg spesielt til praksisen , forklare prosessen for å oppdage dem , beskrive hvilke tiltak som vil bli iverksatt for å svare på røde flagg og detalj hvordan leverandøren vil oppdatere programmet for å holde den oppdatert.
Enforcement frist
Selv om Red Flags Rule trådte i kraft 1. januar 2008, Federal Trade Commission har forlenget fristen for å håndheve det til 31. desember 2010. dette vil gi helseorganisasjoner mer tid til å gjennomgå sine fakturering prosedyrer og avgjøre om de er kreditorer med overbygd kontoer , og derfor må følge.
Red Flags og Responses arkiv
Eksempler av røde flagg inkluderer en adresse som ikke samsvarer med en allerede er i systemet , et dokument som ikke ser autentisk og en pasient uten kunnskap om hans forsikringsselskap informasjon . Noen ganger svaret vil være å be om ytterligere identifisering eller informasjon . Andre ganger det røde flagget vil bli hevet til et høyere nivå og en bestemt prosedyre , som definert av helsepersonell , vil bli gjennomført.